全般性不安障害は高齢者に多く見られ.患者さんの健康や認知機能に悪影響を及ぼす可能性があります。 全般性不安障害の治療には抗うつ薬の使用が有効ですが.多くの高齢者では集中的な治療が必要です。 また.高齢の患者さんに対する維持療法の選択肢については.医療現場での理解がまだ十分とは言えません。 The American Journal of Psychiatry誌オンライン版に掲載された最近の研究結果では.高用量抗うつ薬とCBTの併用により.短期的に患者の不安が解消され.継続的な投薬で再発が防止されることが示されました。 しかし.研究者らは.多くの患者さんにとって.CBTだけで持続的な緩和が得られることも指摘しています。 本研究では.高齢者の全般性不安障害の治療に有効な選択肢を示し.薬物療法と認知行動療法（CBT）を組み合わせた逐次療法が高齢者の全般性不安障害の治療を強化し.再発を防止するかどうかを評価しました。 60歳以下の全般性不安障害患者73名が研究に参加した。 参加者は3つの異なるクリニックからでした。 試験は自由記述式で.まず参加者はエスシタロプラムを12週間投与されました。 エスシタロプラム（10〜20mg/日）とモジュール式CBTを16週間.エスシタロプラムを28週間維持.エスシタロプラム単独とエスシタロプラム維持.エスシタロプラムとCBTとプラセボ.エスシタロプラム単独とプラセボという4種の治療レジメンにランダムに振り分けられた。 高用量のescitalopramとCBTの併用は.escitalopram単独と比較して.Pennsylvania Worry Questionnaire反応率を高めるが.Hamilton Anxiety Inventory反応率は上昇しないことが明らかになった。 エスシタロプラムとCBTはともに.プラセボと比較して全般性不安障害の再発防止に有効であった。