三叉神経痛は.顔の片側の三叉神経の分布に限局した痛みを指し.上唇.鼻.口角.切歯.頬の粘膜など.神経のⅡ.Ⅲ分枝の分布に痛みが生じることが多い。 ナイフで切られたような.電撃のような.引き裂かれたような痛みが突然起こり.発作中は非常に痛い。 痛みを感じる部分にはトリガーポイントがあり.洗顔や歯磨き.会話や食事などの動作で誘発されることが多い。 患者さんは.食べること.飲むこと.話すことを怖がることが多く.生活の質に深刻な影響を与えています 現在では.その独特な臨床症状から.診断の確定に困難はありません。 臨床症状は以下の通りである。 1.痛みは短く.繰り返し起こり.激しい。患者はしばしば.雷のような痛み.電気が走るような痛み.針と針のような痛み.ナイフのような痛み.裂けるような痛みと表現し.痛みの発生と拡大を示すために.特徴ある動作-握り拳を突然開くこと-を用いる。 2.痛みは限定的である：①片側が多く.右側に多く見られる。 痛みは主に1本の枝から始まり.徐々に2～3本の枝に広がっていきます。 第3の枝は最も一般的.第2の枝は2番目に一般的.第1の枝は最も一般的ではありません。 痛みが同時に出る場合は.2枝.3枝が多い。 顔の両側が痛む場合.まず片側が痛む.あるいは片側が重くなり.治療後.痛みが消え.その後反対側が悪化するケースが少なからずあります。 3.痛みはしばしば「トリガーポイント」を持っている：唇.口角.鼻.頬.歯.歯茎.舌の前面など.特定の場所の三叉神経分布域の患側では.特に敏感で.わずかな接触が痛みを誘発する.これらの敏感な領域は.「トリガーポイント」と呼ばれています（。 この敏感な部分を「トリガーポイント」と呼びます)。 4.痛みの発作は予測できないことが多く.突然起こる：その間は症状がない。 明らかな誘因がなくても起こるが.噛む.あくびをする.話す（第3枝）.顔を洗う.歯を磨く.触れる（第2枝）.髪をとかす（第1枝）.あるいは顔に風が当たるなど.痛みを伴わない触覚で誘発されることが多い。 そのため.多くの患者は洗顔や歯磨き.食事をすることを恐れ.口腔内や顔面の衛生状態が極端に悪くなり.全身栄養不良.局所的な肌荒れ.さらには局所的な筋肉萎縮を引き起こしている。 患者さんの中には.痛みを誘発することを恐れて.一定の姿勢でいる方もいらっしゃいます。 5.病気の経過は周期的で.1回の発作が数日.数週間.数ヶ月続き.寛解期が数日.数年続くこともあります。 経過が長いほど発作の回数が多くなり.重症化しやすく.一般に自然治癒はしません。 通常.神経学的検査では陽性反応を示しません。 6.麻薬性鎮痛剤は痛みを和らげるのに効果がないことが多い：患者が麻薬中毒になることはほとんどないが.痛みに耐えられず自殺を望むことはよくあることだ。 7.三叉神経痛は.臨床的には激しい痛みだけでなく.顔面紅潮.結膜充血.流涙.出産などを伴うことがあります。 8.三叉神経痛の痛み：日中に起こることが多く.夜間はほとんど起こらない。 これは.歯原性疼痛と区別することができる。