結石ができる原因は複雑で.まだ未解決の問題もあります。 まとめると.全身の代謝.体内環境の局所的な尿路感染.食事因子と密接に関係していることになります。 近年.結石を代謝性結石と感染性結石の二つに大別する学者もいる。 尿にはさまざまな成分が含まれており.大きく分けて結晶性物質とコロイド性物質があり.結晶性物質はシュウ酸カルシウム.リン酸カルシウム.リン酸マグネシウム・鉄.尿酸.キサンチン.シスチンなど.コロイド性物質は主にムチン.ムコ多糖類を指しています。 結石ができるときは.通常.周囲に芯があり.そこに尿中の結晶やコロイドが沈着して大きくなります。 細胞の破片.血栓.壊死した組織.バクテリア.異物などはすべて結石を形成する芯になります。 一般的な原因としては.①尿路感染症.尿路閉塞.異物.②カルシウム.リン.尿酸塩.シュウ酸塩の代謝異常.慢性飲酒不足.長期の安静などの全身的要因.③副甲状腺機能亢進症.④気候・地理的条件.⑤食事・栄養などがあげられる。 (i) 環境要因 地域や気候の違いなど自然環境の違い。例えば.暑い地域は発汗過多で尿が濃縮され.水中のカルシウム含有量の増加も結石形成の要因になります。 社会情勢の影響.例えば動物性タンパク質を多く摂取していると.小児では膀胱結石の頻度が高くなります。 シュウ酸塩結石は.果物や野菜が豊富な地域で増加します。 また.膀胱結石はアフリカの一部の貧しい地域で多く見られます。 (ii) 個人的要因 (1) 遺伝的要因：常染色体遺伝による腎尿細管機能障害や先天性酵素欠損症などは.結石形成と密接に関連する遺伝性疾患の一つである。 結石症の患者を持つ家系では発症率が高い傾向にある。 (2) 疾患：副甲状腺機能亢進症.コルチゾル症.溶骨性骨腫瘍.さらには長期の安静が結石形成の引き金となる可能性があります。 (3) その他の代謝異常：先天性.後天性疾患によるもののほか.特発性高カルシウム尿.特発性高尿酸などの原因不明の代謝異常がある。 (4) 食生活と体の適応性：水を飲むのが嫌いな人は結石の発生率が高くなる。 乳製品を多く食べるとカルシウムの吸収率が上がる.肉を多く食べると尿中の尿酸が増える.ほうれん草やザワークラウト.果糖飲料を大量に摂取すると尿中のシュウ酸が増える.コーヒーを多く飲むと尿中のカルシウムが増える.これらはすべて結石形成を増やす可能性がある。 非天然の場所で長期間生活することで結石ができる人や.精神的なストレスで結石ができる人もいます。 (5) 薬物：アセタゾラミド（緑内障の治療によく使われる）.コルチコステロイド.サルファ.アスピリンの長期使用.ビタミンD中毒.ビタミンCの大量内服（シュウ酸に変換される）により結石ができることがあります。 (6) 尿路系要因：前立腺肥大症患者では.排尿障害や残尿量の増加により.膀胱結石が形成される可能性が高くなります。 先天的に尿管が狭窄していると骨盤結石や尿管結石ができやすく.結石による尿路閉塞は結石の成長を促進させる。