腱板損傷とは? その特徴、診断と治療

  肩甲骨から始まり.上腕骨頭の小結節と大結節に終わる肩関節の4つの筋肉の複合体で.ローテーターカフとも呼ばれる。 肩甲下筋.棘上筋.棘下筋.小円筋の腱からなり.これらが一緒になって上腕骨頭の周りにカフを形成している。 この腱が切れることを腱板損傷といいます。死体実験や疫学調査により.腱板損傷の発生率は60歳以上で20~30%.70歳以上で50%.80歳以上で80%近くとされており.高齢化が進む中.腱板疾患が今後徐々に重要な社会健康問題になると予想されます。 腱板炎の臨床症状は.肩関節の痛みと脱力.主に外転の脱力.典型的にはfalling arm sign.内旋・外旋の制限で.夜間は静かなため痛みが顕著になるそうです。 診断は.主に専門医による身体検査とMRIによります。 早期診断・早期治療で腱板完全断裂が自然治癒することはなく.腱板断裂が遅れると腱の退縮や肥大が起こり.修復不可能となる。