症状について
1.背中または腰仙痛
2.朝起きると腰椎が硬くなり動きが悪くなる.いわゆる朝立ち
3. 上行性疼痛.すなわち仙骨部から上方に向かって広がる疼痛
4.さまよえる胸痛
5.かかとの痛み
6.非対称性末梢性（四肢）関節炎
7.脊椎の動きの制限.あるいは部分的な硬直。
8. 全身の倦怠感.息切れ.脱力感。
視力低下.虹彩炎等
治療法：治療法はありません。
I. 理学療法と運動療法
理学療法とは.電気.光.音.磁気.熱などの物理的要因を病気の治療に応用することです。 一般的には.磁気療法.音声療法.短波長.温熱療法などが用いられています。 理学療法は.経験豊富な理学療法士の指導のもとで行ってください。 AS患者にとって運動は.病気の進行を遅らせるだけでなく.呼吸機能の改善.筋肉の萎縮の防止.骨密度や強度の維持.骨粗鬆症の予防など.重要な役割を担っているのです。 したがって.ASの患者さんは運動を根気よく続けるべきであり.痛みを恐れてあまり活動的でない.あるいは活動的でない方法を取るべきではありません。
薬物療法
薬物療法は.患者さんの症状をより早くコントロールし.炎症をなくし.病気を和らげて.患者さんがよりよく運動できるようにするものですが.薬物療法は.患者さんにさまざまな副作用をもたらす可能性があります。 ASの治療によく使われる薬剤は.非ステロイド性消炎鎮痛剤.慢性作用性薬剤.グルココルチコイドなどです。
(i) 非ステロイド性消炎鎮痛剤 これらの薬は作用の発現が早く.短時間で痛みを抑えることができるため.最も広く使われている薬である。 よく使われるのは.ジクロフェナクナトリウム.エウティロキシン.イブプロフェンなどです。 これらの薬剤は.消化性潰瘍や出血の既往のある患者には慎重に使用し.必要に応じて胃粘膜保護剤と併用する必要があります。 最近販売された選択的シクロオキシゲナーゼII阻害剤であるMopikoとEmmerichは.消化管におけるより高い安全性プロファイルを持っています。
(ii) 慢性作用性薬剤 一般的に使用される薬剤として.サラゾスルファピリジン.メトトレキサートなどがある。 これらの薬は作用の発現が遅く.効果が出るまでに3ヶ月程度かかるため.遅効性薬と呼ばれています。 これらの薬剤は.消化器系以外にも.白血球減少.発疹などを引き起こすことがありますので.医師の指導のもと使用してください。
(iii) グルココルチコイド ASの治療薬の一種であるグルココルチコイドは.強い抗炎症作用と鎮痛作用を有するが.ASの進行を抑制できず.副作用も多いため.ASの治療の第一選択薬として使用すべきではない。 これらは.以下の条件を満たすASの患者さんに適切に適用することができます。
(l）NSAIDsに耐えられない.あるいは効果がない人には.代わりに少量のプレドニゾンで治療することができます。 通常.1日10mgを超えない範囲で使用する。
2) 変形性膝関節症など末梢性の個々の関節の炎症がある場合は.グルココルチコイドを局所的に投与することがあります。
3) 急性虹彩毛様体炎.心肺病変等の重篤な関節外症状がある場合。