糖尿病の方に必要な検査について

  糖尿病の方の多くは.薬を飲み始める前の数年間.空腹時血糖と尿糖しか調べたことがありません。 糖尿病には多くの要因があり.多くの合併症を引き起こす可能性があるので.糖尿病の方は血糖値のモニタリングだけでなく.他の関連する検査も行う必要があります。 血糖値のモニタリングに加えて.以下の検査を行う必要があります。 1.糖化ヘモグロビン 糖化ヘモグロビンはヘモグロビンにグルコースが結合した産物で.過去4~12週間の平均血糖値を反映し.慢性合併症の長期コントロールに重要な指標となるものです。 正常値は一般的に4~6%.7&コントロール<.>8%は危険です。  2.肥満度 肥満はインスリン抵抗性を高め.血糖値のコントロールを困難にします。また.心血管疾患や脳血管疾患のリスクを高める可能性があります。 3.75gブドウ糖負荷試験 経口ブドウ糖負荷試験.成人は75gの無水ブドウ糖を経口摂取.小人は1.75g/Kの砂糖を摂取.摂取量の上限は75g 4.足裏 検査 糖尿病の足は.糖尿病患者さんにとって最も深刻で治療費のかかる慢性合併症の一つであり.足潰瘍は糖尿病患者さんの約15%に発生すると言われています。 糖尿病の人は.そうでない人に比べて切断のリスクが約40倍高く.切断の約85%は足潰瘍が引き金になっていると言われています。 早期かつ適切な予防と治療により.45%から85%の患者を切断から救うことができます。  5.眼底検査 糖尿病網膜症は.糖尿病の重篤な慢性合併症の一つで.糖尿病患者の失明の主な原因となっています。 糖尿病の患者さんは.診断されたらすぐに.少なくとも年に1回は眼底検査を受け.眼底病変の進行を観察し.決して視界がぼやけるまで待つべきではありません。  6.尿中微量アルブミン尿 微量アルブミン尿は.腎臓に影響を及ぼす糖尿病の初期症状です。 微量アルブミン尿を発症した2型糖尿病患者さんは.腎臓に深刻な合併症を引き起こすリスクが高いとされています。 微量アルブミン尿がタンパク尿に進行すると.さらなる腎機能の低下は避けられない。  7.膵臓機能検査(インスリン.C-ペプチド.インスリン/C-ペプチド放出試験) 膵臓組織は人体の重要な内分泌器官で.インスリンを分泌して肝臓.筋肉.脂肪組織でのブドウ糖の取り込みと利用を促進し.体内で唯一血糖を下げるホルモンである。 そこで.インスリンと同時に血中のC-ペプチドの濃度を測定することで.より現実的な膵臓の分泌機能を把握することができるのです。