B型肝炎の方の2大心配事

(1)中国の人口の半数以上がB型肝炎に感染している:B型肝炎で最も多くの人に関係する話題は.ウイルスの陰性化ではないかと心配する。 統計によると.私たちの人口におけるB型肝炎ウイルスの総感染率は50%以上.つまり中国人口の半数以上が一生の間にB型肝炎ウイルスに侵されている一方.相対的に言えばB型肝炎表面抗原キャリアは人口の10%にも満たない。 というのも.B型肝炎ウイルスに感染している成人のほとんどは自己限定性であり.抗ウイルス剤を使用しなくても.従来の肝臓保護治療だけでウイルスを体内から完全に除去することができるからである。 潜伏感染者は.B型肝炎ウイルスが知らず知らずのうちに排除されていることにさえ気づかないが.B型肝炎ウイルスに対する抗体がいくつか検出されることがある。 これらの抗体は多くの場合.何年も.さらには生涯にわたって体内に存在する。 現在.中国のB型肝炎患者の大半は慢性B型肝炎であり.いまだに完治が難しい病気である。 したがって.感染後の抗体の有無という点でも.現在完治が困難な慢性肝炎という点でも.ある薬ですべてのB型肝炎を陰性化できると宣伝することは信用できない。 (2)なぜB型慢性肝炎を治すのが難しいか:B型慢性肝炎を治すのが難しい理由はいくつかある:ウイルス性疾患自体が世界的な問題であり.今のところ人類はB型肝炎ウイルスを細胞内に存在させ.最も肝細胞内に存在させ.肝細胞のほか.骨髄.胆管.膵臓肝細胞の核内にB型肝炎ウイルスの共有結合円形閉鎖DNA(cccDNA)が複製されている。 cccDNAは複製の鋳型として使用され.新しいウイルス粒子を複製し.さらにHBV DNAと肝細胞のDNAが一緒に統合されることもある。 薬剤であるインターフェロンやヌクレオシド(酸)類似体(ラミブジン.アデホビル.エンテカビル.テルビブジンなど)は.完全な殺ウイルス効果を持たない。 インターフェロンは.特定の免疫細胞に作用し.これらの細胞の抗ウイルス作用や免疫調節作用を活性化することによって.間接的に抗ウイルス作用を発揮する。 もう一つの抗ウイルス薬である各種ヌクレオシド(酸)類似体は.ウイルスの複製サイクルのある時点でしか作用せず.ウイルスの複製を阻害するだけで.ウイルスを完全に殺すことはできない。