ADHDとは？/> ADHDは.不注意.多動性.衝動性を特徴とし.年齢や発達のレベルにはそぐわない小児期の慢性的で生涯続く障害です。
20人に1人の割合で.ADHDの子どもがいると言われています。
しかし.そのほとんどは医者に行かないため.特定されず.それに応じて診断されることもありません。
女の子に比べて男の子はADHDを発症しやすいと言われています。/> ADHDの行動特性は.個人によって大きく異なります。/> ADHDの子どもの典型的な症状は.不注意.多動性.衝動性の3つの主要なカテゴリーに分類されます。
これらの症状は.別々に起こることも.一緒に起こることもあります。/> 以下のような症状があれば.ADHDの存在をお子さまに知らせる必要があります。/> 授業中.講義に注意を払わず.教室の物音がしたり.窓の外を人が通ったりすると.首をかしげたりして.ふらふらと歩き回ることが多い。
宿題をするときにも注意を払わず.ぞんざいに扱う。/> 家でも教室でも.いつもモーターのように忙しく.まるで静かにしていないかのように.よくしゃべり.細かいことをよくやり.特におせっかいである。/> 授業では.先生が質問し終わる前に答えてしまうことが多い。
子どもたちとゲームをするとき.待ちきれずに列を飛び越えることが多いので.よく批判される。
家では.親に口答えをしたり.親の言うことを聞かなかったり.よくキレる。/> このような成績の悪さの結果.ある親はいつも自分の子供が他の子供に比べて優秀でないことを責め.叱ることさえあります。ある親は.自分の子供は小さいからみんないたずらをして.大人になればよくなると考え.ある親は.自分の子供が学習障害で.勉強したがらない.言うことを聞かない.先生によく叱られる.不安を感じる.子供のために家族の不仲もある.などと考えます。
これらの考えや実践は.すべて正しくないpマイナスです。/> まず知っておかなければならないのは.ADHDは「神経生物学的な障害」であるということです。
ADHDの子どもは.神経のインパルスを伝えるある重要な化学物質（医師は「神経伝達物質」と呼ぶ）の代謝が乱れ.その濃度が低すぎるため.正常な機能が弱まり.脳に入ってきた外来刺激を効果的にろ過することができなくなるのだそうです。
その結果.外部からの刺激に対して無差別に反応し.その結果.不注意や多動.トラブルの兆しがあるとすぐに衝動的になってしまうのです。
この障害そのものが.さまざまな危険を引き起こすことがあります。/> 学校では.講義に耳を傾けることができず.授業中に小刻みに動き.宿題を時間内に終わらせることができないため.学業成績は常に悪い状態です。
クラスメートとトラブルになることも多く.教師にも迷惑をかける。/> 家庭内では.かまうことができず.頑固で言うことをきかない。
他人とコミュニケーションをとるとき.注意散漫で聞き分けが悪いので.親や友達との関係がうまくいかない。/> 社会的には.「スキンヘッド」というレッテルを貼っているため.友達を作ることができず.一匹狼になることが多い。/> 心理面
自信がなく.自分は賢くない.何もうまくできない.嫌われ者だと感じている。/> 事故によるケガ
子どもは家にいるのが嫌いで.屋外で走り回ったり飛び跳ねたりする傾向があり.いつも大人を心配させている。
歩いていても道端で飛び跳ねるのが好き.道路を横断しても危険を恐れず.すぐに走ってしまうことが多い.箱をあさったり.飛び上がったりすることが多く.気をつけないと怪我をすることがある。/> したがって.ADHDは治療が必要な行動障害であり.積極的かつ早期に治療しなければ.子どもの心身に重大な危険を及ぼし.上記のような否定的な症状が多く現れ.子どもの現在に影響を与えるだけでなく.子どもが思春期に入ると.さらに多くの問題が生じます。/> 長期にわたる学業不振.あるいは中途停学.退学.ひいては高校受験に影響する。/> 他人との衝突や喧嘩に巻き込まれ.暴力的になる傾向がある。/> 危険を冒す行動をとりやすく.反抗的になりやすく.事故による傷害のリスクも残る。/> 環境不適応が長引き.挫折を経験することで.自信を失い.自尊心が低くなる。/> 社会的相互作用のスキルに欠け.友達を作ることが難しい。/> 安全でない性行動につながる可能性が高い。/> ADHDの子どもの65％において.症状は成人期まで続き.適切に治療されないと.ADHDの行動的特徴が子どもの成人期にも残る可能性がある。
症状は以下の通りです。/> キャリア形成：学歴が低いと就職が難しくなる。衝動的に行動したり.物をなくしたりすることも.仕事の成果やキャリア形成に影響することがある。/> 家族関係：金銭管理能力の低さ.夫婦関係の悪さ。/> 社会的関係：自尊心が低く.社会的交流に支障をきたす.反社会的傾向や犯罪の問題もある。/> 健康と安全：運転事故のリスクが高く.喫煙や薬物使用などの習慣が身につきやすい。/> ADHDの子どもたちは.他にも障害を併発しており.これらはしばしば「併発性障害」と呼ばれます（「共起性障害」とも呼ばれます）。/> 併存するうつ病性障害
20/> 併発する不安障害
10.6/> 併存する感覚統合障害
62.7/> 併発するトゥレット障害
26.7/> 併発する反抗挑戦性障害
34.6/> 学習障害の併発
44/> 併存疾患はADHDの臨床症状を典型的なものでなくする可能性があり.ADHDの早期発見・診断の妨げとなり.ADHDの治療が困難になる可能性があります。/> したがって.ADHDは子どもの学校教育に影響を与えるだけでなく.子どもの心身発達にも大きな害を及ぼします。
もし.自分の子どもにADHDの傾向があると思われたら.早期発見p早期診断p早期治療のために受診することをお勧めします。/> ADHDは慢性的な神経生物学的疾患であるため.説得や厳しいしつけだけでは症状を改善することはできず.子どもの反抗心にもつながってしまうことがあります。
診断されたら.定期的な治療と長期的なフォローアップを受ける必要があります。
ADHDの子どもの最大65％が大人になっても症状が続くと言われているように.ADHDはその意味で慢性疾患であり.定期的かつ長期的な治療を継続することが重要です。/> 病院では.まず医師がお子さんの最近の異常行動（家庭.学校.その他多くの場面での行動）について聞き.身体検査を行います。
また.症状の全体像を把握するために.さまざまなADHD評価尺度を用いて.お子さまのパフォーマンスを評価します。/> 他の疾患を除外するため.あるいは併存疾患の有無を判断するために.医師は以下の検査も勧めます：IQ.心理測定.脳波.頭部CT.血液・尿生化学.微量元素.など。/> 最終的には.統一された診断基準を考慮して.医師が確定診断を行います。/> ADHDの治療/> 薬物療法と非薬物療法を組み合わせて行うのが一般的です/> 薬物療法は.現在最も実績のある治療方法です。/> 薬理学的治療を非薬理学的治療で補完することにより.さらに治療成績の定着と向上を図ることができます。
これには.行動療法.心理カウンセリング.ペアレントトレーニング.学校介入などが含まれます。/> ADHDの子どもの治療には.親や教師の協力が不可欠です。
ADHDの子どもがリラックスして楽しい雰囲気の中で.良好な学習コミュニケーションや生活習慣を確立できるよう.調和のとれた温かい環境を作ることが大切です。/> 親は何ができるのか？/> 教育管理です。/> 親は.多動な子どもをより気遣い.共感し.静かな行動を促し.小さな進歩ごとに褒める.すなわち正の強化教育を行うべきです。同時に.親は子どもの自尊心を守り.精神的トラウマを避けるために.模範を示す必要があります。
親は子供の気まぐれや理不尽な要求を甘やかすことなく.また体罰や叱ることで子供を管理することも必要である。/> 食生活の改善/> 子供の多動と食事には関係があるかもしれません。
添加物を含む食品を控え.卵.豆.レバー.魚.エビなど亜鉛を多く含む食品を多く摂るようにしましょう。/> 注意力のトレーニング/> 毎日放課後.20-30分間子どもが自由になるように手配し.その後.宿題を終わらせるように監督することができます。/> 具体的な方法/> 1.一度に15～30分.一つの作業に集中し.一つ終わったら別の作業に切り替える。
例えば.文章を書く.本を読む.お話をする.など。
宿題を終えたら.30分くらいはテレビを見たり.ゲームをしたりしてもよいでしょう。/> 2.宿題をするときは.デスクトップに1つのコンテンツだけを置くようにお願いします。
例えば.数学の練習問題をやるときは.数学関係の参考書だけを置くなど.宿題をするときに気が散らないようにするためです。
ヘッドフォンで音楽を聴きながら宿題をするのは避けた方がよい。/> 正の強化トレーニング/> 上記の方法をトレーニング期間とし.何度か繰り返してもらう。
その上で.宿題がより良く仕上がるようにする（正しい計算.正しい字.きれいな字）。
うまくできた場合は.感謝の言葉やハグ.キスなどの積極的なスキンシップなど.さまざまな励ましを用いて.適時励ますこと。/> 精神的な安定を図る訓練/> 子どもの要求を勝手に退けたり.同意したりせず.次のような方法で適切に応えるようにする。/> 1.適切な満足：大人が約束を守り.それを尊重することを約束すれば.子どもは幸せな気分になり.学習が促進される。/> 2.恣意的な満足：子供は気まぐれで.癇癪が得意になる.など。/> 3.めったに.あるいは一度も会わない：子どもは落ち込んだり.不安になったりする.など。/> 総合的な治療がより効果的/> 結局のところ.子どもは子どもで.子ども本人.親.教師.医師の全面的な協力なしには.子どもの成長や進歩はあり得ません。/> この記事が.すべての親御さんのお役に立つことを願っています/>