厚生省発行の「人工内耳臨床技術実施指針」（2006年第473号）（別表2）に基づき.「中国障害者連盟貧困層聴覚障害児（人工内耳）救済リハビリプロジェクト審査基準」（2009-2011）を参考に.「七色の夢行動計画」を策定しました。 聴覚障害児（人工内耳）リハビリテーション支援事業「Seven Colours Dream Action Plan」の審査基準について。
この審査基準は.初回審査と再審査に適用されます。
I. 適応症と禁忌 【適応症
(i)舌前性難聴の患者さん
(1) 両耳の重度または高度感音性難聴であること (2) 「聴覚障害児（人工内耳）更生事業実施計画夢アクションプラン」に示された条件に沿った年齢で.12ヶ月～5歳が最適 (3) 補聴器装着後も聴力に大きな改善が見られない (4) ご家族が人工内耳について正しく理解し適切な期待を持っていること。 4.ご家族が人工内耳について正しく理解し.適切な期待を持たれていること。
(ii) 言語後性難聴の患者さん
(1) 両耳の重度または高度感音性難聴 (2) 「七色の夢」聴覚障害児更生支援計画に定められた条件に該当する年齢 (3) 補聴器装着後.音声認識能力の著しい向上が認められない (4) 人工内耳を正しく理解し.適切に期待していること。
禁忌事項
(i) 絶対的禁忌
1.ミッシェル奇形や蝸牛先天異常などの重度の内耳奇形 2.聴神経欠損 3.重度の精神疾患 4.制御不能な中耳乳様突起の化膿性炎症 などです。
(ii) 相対的な禁忌事項
1.全身状態が悪い 2.制御不能なてんかん。
聴覚評価
(a) 主観的聴力閾値決定：純音聴力計を使用する。
小児では.行動観察.視覚強化.プレイオーディオメトリーなどを用いることができる。
1.小児行動学的聴力測定（行動観察.視覚強化.遊戯聴力測定.純音）-裸耳聴力閾値 4kHz ≥85dB HL.2.小児行動学的聴力測定（行動観察.視覚強化.遊戯聴力測定）-アシスト聴力閾値 2kHz≥60dB HL。
(ii) 客観的聴力検査：40Hz相関電位と多周波定常検査は任意とし.その他の聴力検査は必要に応じて実施する。
1.音響コンダクタンス-ティンパノグラム（A型またはC型曲線）.音響反射に反応しない.2.聴性脳幹誘発電位-短音≧90dB nHL.3.40Hz相関電位-0.5kHz.1kHzともに≧80dB nHL.4.多周波数定常誘発電位。 – 0.5kHz, 1kHz, 2kHz, 4kHz すべて≧80dB SPL; 5. 音響放射：DPOAE は両側で誘発されなかった。
（初回スクリーニングでは必須.再スクリーニングでは臨床上の必要性からオプションとして実施します。
1.聴力検査
(1) Linの6音知覚テスト：知覚した音の数が1以上.(2) CAP聴覚分類質問票と聴覚統合質問票（MAIS.IT-MAIS）：CAP聴覚分類質問票はレベル6以下.聴覚統合質問票は20点以下 (3) 韻文認識.子音認識.二音節語認識の平均点は70%以下.開放句認識は30%以下である。
2.言語能力テスト
(1)理解力：「言葉を聞いて.絵を理解する」ためのテストです。
(2) 対話力：試験内容は「テーマ別対話」です。
(3) 質問票による評定評価：SIR 音声明瞭度質問票。
SIR音声明瞭度調査票は.理解度・相互作用試験の平均言語年齢が1歳以上である4歳以上の応募者を対象としています。
聴覚能力検査の項目（3）.言語能力検査の項目（1）.（2）は.「聴覚障害児の聴覚能力評価の基準と方法 言語能力評価の基準と方法」の単語表（孫西斌編）を使用しています。
側頭骨の高解像度CTでは.両側の蝸牛と内耳道の構造が正常であることがわかる。 蝸牛の構造が正常で.聴神経に異常がないことを示すために.診療に合わせてMRIを追加することもあります。 脳に器質的/進行性の病変はない。
この検査は初回スクリーニング検査で義務付けられており.初回スクリーニング検査の結果や臨床的な観察に基づいて再診断時に追加されることがあります。
(i) シフナー学習能力テストスコア（3～17歳用）＞84点。
(グレーフライアーズ精神発達検査点（3歳未満またはHINETの記入に協力できない場合）＞86点。
(iii) 自閉症と自閉症検査。
1.キルシュ自閉症行動尺度スコア＜10（2歳以上に適している）.2.ラター児童行動質問票スコア＜9（7～16歳に適している）。
V. その他 1.手術が禁忌でない困難な症例については.両親は省プロジェクト事務所に申請書を提出し.省プロジェクト事務所は地元の専門委員会を組織して症例を検討するか.中国聴覚障害児リハビリテーション研究センターのプロジェクト事務所に報告して専門家の相談を組織してもらうことができる。
2.難しい場合.地元の指定病院に手術の経験がない場合.（1）両親は他の指定手術病院を選ぶことができる。（2）中国聴覚障害児リハビリテーション研究センタープロジェクト事務所に申請して.手術病院や専門家を手配してもらうこともできる。
3.本基準は.「七色夢行動計画」ろう児（人工内耳）リハビリ支援プロジェクトに適用され.中国ろう児リハビリ研究センタープロジェクト事務所が通訳を担当します。