ウイルス性肝炎には.満足のいく薬や治療方法はありません。 治療の原則は.病原体.臨床型.組織学的損傷の違いによって区別されます。 急性肝炎の初期には.入院またはその場に隔離してベッドで安静にします。回復期には.活動を徐々に増やしますが.回復を促すために過労は避けなければなりません。 慢性肝炎の活動期には.安静が適切であり.症状が改善した後は.運動と安静の併用に注意し.過労は禁物である。 急性肝炎や慢性肝炎の方は.安静にして入院してください。 2.栄養:ウイルス性肝炎患者は.高タンパク.低脂肪.高ビタミン食品.炭水化物摂取量は.脂肪肝の発生を避けるために.あまりにも多くなく.適度であるべきである。 回復期には食べ過ぎないようにしましょう。 アルコール.酒類.栄養剤.薬物は絶対に禁止です。 安静と栄養補給に加え.明らかな食欲不振.頻回の嘔吐.黄疸のある各種肝炎の患者さんには.10~20%のブドウ糖液とビタミンCの点滴を行うことができます。 症状に応じて.漢方薬を適宜使用することができます。 1.急性肝炎 A型肝炎:不変で慢性.主に支持療法と対症療法がとられる。 高齢者.妊娠中.術後.免疫不全の患者さんの状態をよく観察し.悪化した場合は.速やかに重篤な肝炎として治療する必要があります。 B型肝炎:急性B型肝炎と慢性B型肝炎の急性発作を区別し.前者はA型肝炎.後者は慢性B型肝炎として治療する必要があります。 C型肝炎:急性C型肝炎と診断された方は.早期に抗ウイルス剤治療を受ける必要があります。 D型肝炎:B型肝炎と同じ治療法です。 E型肝炎:A型肝炎と同じ。 慢性肝炎の治療は.患者さんの状況に応じて.抗ウイルス.免疫調節.肝細胞保護.肝機能改善.抗線維化.精神的な対策などを行う必要があります。 現在では.慢性肝炎の形成は主にウイルスの持続感染によるものと考えられており.したがって.慢性肝炎に対しては抗ウイルス治療を重視すべきであるとされています。 3.重度肝炎 主な対策は.ケアの強化.モニタリング.病状の精査です。 支持療法の強化;水-電解質バランスの維持.新鮮な血液または血液製剤の補充.高分岐鎖アミノ酸を含む複数のアミノ酸.炎症性壊死の抑制.肝細胞再生促進剤など。 肝微小循環の改善.内毒素血症の軽減.各種合併症(肝性脳症.脳浮腫.出血.腎不全.二次感染.電解質異常.腹水.低血糖など)の予防・治療。 人工肝補助装置や肝移植の研究は.可能な限りユニットで行うことができます。