朝のこわばりは.関節リウマチの患者さんによく見られる症状で.関節リウマチの重要な診断基準の一つです。 その臨床症状は.朝または就寝中に目が覚め.関節のこわばりや動きの制限を感じ.四肢の冷感やしびれ.ひどい場合には全身のこわばりを伴うことがあります。 1.軽度:朝のこわばりは主に指の関節や手首の関節に起こり.起床後数分から30分程度活動すれば症状が緩和.あるいは消失する。2.中度:朝のこわばりは主に小関節4箇所以上.大関節1~2箇所に同時に起こり.起床後午後遅くまで動き回ってようやく症状が緩和する。3.重度:朝のこわばりは体のすべての主要関節に同時に発生する。 活動しても全身のこわばりが大きく解消されないため.薬で緩和・軽減する必要があります。 朝のこわばりの時間は.朝起きてからこわばりが著しく軽減された時間から算出すること。 朝のこわばりの発症は.関節リウマチの病巣が活動していることを示し.筋肉組織の緊張.うっ血.水腫が原因です。 起きて動いた後は.筋肉の収縮が強くなり.浮腫液がリンパ管や小静脈に吸収され.朝のこわばりが解消されるのだそうです。 朝のこわばりの程度や持続時間は.病変の重症度と一致するため.病態の指標として用いられることが多いようです。 関節リウマチのほか.変形性関節症などでも朝のこわばりは起こりますが.関節リウマチに比べて短く.程度も軽くなっています。 しかし.朝のこわばりがあるとわかったら.慌てる必要はなく.リウマチの専門医を受診してください。