強直性脊椎炎（AS）は.主に仙腸関節.脊椎骨端部.傍脊椎軟部組織.末梢関節を侵し.関節外症状や重症例では脊椎変形.関節強直を伴う慢性進行性疾患である。 中国における強直性脊椎炎の有病率は0.26％と高く.約90％の患者さんがHLA-B27陽性であることが分かっています。 主に15～30歳の男性に発症するが.女性にも発症することがあり.40歳以上の初発患者には稀である。 ASの最も一般的な症状は腰痛である。 夜間の安静時に痛みが顕著で.朝のこわばりを伴い.夜間後半に痛みで目覚め.活動後に痛みが和らぐ患者さんもいます。 2. 腰椎椎間板ヘルニア」や「腰椎筋肉疲労」と間違われることが多い痛みです。 3.背骨に沿って下から上に向かって発症するケースが大半です。 腰痛に加えて.AS患者の24〜75％は.病気の初期または経過中に末梢動脈硬化症を発症します。 膝関節.股関節.足関節.肩関節が主体で.時に肘関節や手足の小関節が侵されることもあります。 主な症状は.非対称性.数個の関節または単一の関節の炎症.関節の腫脹または関節腔内の液溜りです。 ASの患者さんの4人に1人は.病気の経過中に片側または両側に交互に眼ぶどう膜炎を発症し.通常は自然に治癒しますが.再発したり.視力障害をもたらしたりすることがあります。 また.ASはIgA腎症やアミロイドーシスを合併することがあります。 ASは障害を伴う病気であり.早期の診断と治療により予後が改善されますので.40歳以前に発症し.3ヶ月以上続くが活動すると治まる.あるいはなくなる朝のこわばりを伴う腰痛・背部不快感がある場合は.速やかに最寄りの病院のリウマチ科で受診してください。