肝臓疾患とは.肝臓の疾患の総称であり.一般的には肝臓の原疾患を指し.肝臓が関与する他の疾患による二次疾患は含まず.狭義には特に肝炎疾患を指す。 良性肝疾患には.ウイルス性肝炎.薬物性肝炎.アルコール性肝炎.自己免疫性肝炎.脂肪肝.肝血管腫.肝嚢胞.肝膿瘍.肝封入症などがあり.悪性肝疾患には主に肝細胞癌.胆管細胞癌など様々な病態の原発性肝臓癌があります。 では.どうすればこれほど多くの種類の肝臓の病気を早期に発見し.診断し.治療することができるのでしょうか。 今日は患者さんの立場から3つの側面から.肝臓の病気を知る方法.自分でチェックする方法を3分かけてお伝えします。 1.最初の分.皮膚の色を見て肝臓病我々はしばしば “肝臓病の話 “を言うだけでなく.私たちの多くは肝臓病を恐れていることを言うために.実際には.また病気の後に肝臓病の患者は.顔の色を変更することを言うために。 肝臓病の初期には.顔の色に明らかな変化がない.あるいは全く変化がありませんが.病気が重症化すると.くすんだ灰色.目の下のクマ.皮膚の黄色.白目の黄色.血液の赤さなど.顔に検出できる兆候が現れます。くすんだ灰色の原因は.体内のホルモン不活性化の低下.肝臓病発症後の肝臓代謝異常など様々な要因があり.色素沈着を起こしているのです。 目の下のクマは.通常.最も目立つものです。 肝疾患の種類によって肝細胞の壊死は様々であり.死んだ肝細胞は胆汁色素に変化し.血流に乗って最終的には皮膚に黄色いシミとして現れ.通常.強膜(白目)が最も早く黄色いシミになる部位である。 また.肝硬変を発症した患者さんの手のひらには.正常な手のひらとは異なる.赤や白の斑点や押すと青白くなる斑点が見られます。 また.肝臓病の患者さんの中には.頬や額に「赤い血の斑点」がいくつもあり.それがポツポツとクモのような形をしていることがありますので.これは肝臓病の典型的なクモの巣と言えるでしょう。 第二分.症状を探して 肝臓病はまた多くの症状を示すことができる.または人々が言うように.「どれが耐えられない」。 肝炎の患者は.通常.口渇.苦い口.口の中の悪い味.吐き気.油嫌.食欲不振などを示すと同時に.易疲労.疲労などの全身症状は.より一般的で簡単に無視されています。 活動性肝炎.肝嚢胞.肝細胞癌の患者さんでは.腫れがある程度の大きさになると.肝臓の腹膜が腫れたり引っ張られたりすることで.肝臓付近が腫れて痛くなることがあるそうです。 腐ったリンゴと腐った卵が混ざったような臭いや.魚のような臭いがする場合.これは我々医師がよく言う肝臓臭と呼ばれるものです。 実際には.上記の症状は.個々の患者のための非常に典型的なものではないかもしれませんが.我々は我々の体は.理由もなく不快になることを覚えておく必要があります.一度不快のパフォーマンスは.しばしば体が病気であるという信号です.彼らはすでにウイルスに感染していることを知っている肝炎患者のために.上記の症状はしばしば肝臓病の悪化の症状であり.我々はタイムリーに医療の世話をする必要がありますが.病気を遅らせないように.それを乗り越えることはないです。 治療を遅らせないこと。 3分目は.サインを見極めること。 サインとは.医者が患者を診るときの診断サインであり.患者は医者ではないが.私たち自身が医者になることができるのだ。 黄疸は.まず第一に皮膚が黄色くなり.目が白くなる症状で.比較的わかりやすいのですが.正常な皮膚の色と区別する必要があります。 尿の色が黄色いのも特徴的で.簡単に「火」と片付けてはいけません。「火」は数日で改善されますが.肝疾患では尿の黄色が徐々に濃くなり.「濃い茶や大豆油」のようにさえなりますから 肝疾患の尿の黄変は.「濃いお茶や大豆油」のように.徐々に進行していくものです。 虚弱体質である場合が多いが.虚弱体質と膨満感が同居している場合は肝臓病に注意しなければならない.食欲不振は普通の人にも起こるが.食欲不振に脂っこいものに対する食欲不振が伴う場合.特に脂っこいものを食べた後に膨満感が顕著な場合は病院で検査しなければならない.肝臓病ではなくとも胆嚢病から逃れることは困難であると言われている。 最後に.上記の症状の多くは肝疾患の初期または中期の症状であり.急性または進行した肝疾患については.方向感覚の低下.錯乱.吐血.血便などの症状もあるため.ここでは説明しないことに注意が必要です。 忘れないで! 自分で知り.自分で調べることはできますが.決して無差別に薬を飲んだり.医者にかかったりしてはいけませんし.症状がないのに2つの症状をひっくるめてどの肝臓病か診断することにこだわってはいけません。 自分で知り.自分で調べる目的は.早期発見.早期診察.早期治療なのです。