現在.パーキンソン病の診断を直接確認できる特別な機器や臨床検査はありませんが.臨床診断と診断確認の適合率は85%に達します。 臨床診断とは.患者の臨床症状に基づいて医師がパーキンソン病を診断または除外することであり.多くの機器や生化学検査と組み合わされます。 1.脳脊髄液の検査はより重要である。 患者は脳脊髄液中のドーパミンの代謝産物であるホモバニリン酸(HVA)の濃度が低下しています。 2.尿検査でもホモバニリン酸の排泄低下がみられる。 3.パーキンソン症候群と鑑別するために.脳脊髄液検査に加えて.臨床医が鑑別診断と治療の指針を立てるために.いくつかの血液学的検査が必要となることが多い。 (1)アミノトランスフェラーゼと非タンパク質窒素の血液検査は.肝不全や腎不全の患者を特定するのに役立つ。 (2)血液中の抗ウイルス抗体の測定は.患者がウイルス感染症に罹患しているかどうかをチェックすることができる。 (3)血液検査では.銅.水銀.マンガンなどの金属イオンの血中濃度も調べることができる。これらの金属イオンの体内濃度異常は.パーキンソン症候群の主な原因のひとつである。 (4)血清レニン活性は低下し.チロシン濃度は低下し.黒質と線条体ではNEと5-HT濃度が低下し.グルタミン酸脱炭酸酵素(GAD)活性は対照群と比較して50%低下する。 (5) 治療用物質の過剰摂取が疑われる場合.その物質の血中濃度を検出することができる(物質の原形またはその代謝物は尿中からも検出できる)。 (6)内分泌代謝異常がある場合.血液検査で関連する内分泌ホルモンや他の代謝物の濃度を知ることができる。