動脈硬化は.動脈の壁が厚くなり.硬くなり.弾力性を失い.内腔が狭くなる非炎症性の病変である。 動脈硬化は加齢とともに起こる血管の病気で.そのパターンは通常.青年期に発症し.中高年になって悪化・進展するというものです。 女性よりも男性に多く.近年.中国でも徐々に増加し.糖尿病患者の大血管障害やQOL低下の主な原因の一つになっています。 動脈硬化は.動脈の壁が厚くなり.弾力性が失われる多くの疾患の総称です。その中でも最も一般的で重要なのが.動脈壁の内層に脂質が沈着することで現れるアテローム性動脈硬化症です。 糖尿病患者の様々な合併症と関連している。 動脈硬化は.脳.心臓.腎臓.その他の重要な臓器.手足の動脈の壁を侵す可能性があります。 動脈硬化が脳を供給する動脈（内頚動脈）に生じると脳卒中.心臓を供給する動脈（冠動脈）に生じると心筋梗塞.下肢の血管に生じると糖尿病患者の足の切断の原因となる重要な疾患である。 したがって.動脈硬化の原因と危険因子を理解し.動脈硬化の予防と治療を積極的に行う必要があります。I． 動脈硬化の最も重要な原因は.高血圧.高脂血症.喫煙です。 その他.肥満.糖尿病.運動不足.ストレス.高齢.家族歴などが動脈硬化を引き起こす原因となります。 2.栄養的な原因 (1) コレステロール 脂肪分の多い食事やコレステロールを多く含む食品を多く摂取することが動脈硬化の主な原因となります。 血液中の過剰なコレステロールは.冠動脈硬化や心血管疾患の重要なリスクファクターの一つです。 （脂肪の多い食事が好きで.他のミネラルの摂取に気をつけないと.血管壁に脂肪がつきすぎて.動脈硬化などの循環器系の病気を引き起こします）。 動脈硬化の危険因子は何ですか？ 1.高血圧.高血漿コレステロール.喫煙.糖尿病.肥満.運動不足.高齢は動脈硬化のリスクを高めます。 近親者に若くして動脈硬化を発症した人がいる家系では.動脈硬化のリスクが高まると言われています。 リスクは女性より男性の方が高いが.閉経後.女性の発症率は徐々に増加し.最終的には男性の発症率と同じになる。 2.喫煙 喫煙による動脈硬化のリスクは.1日に吸うタバコの量に直接関係しています。 また.喫煙は血中の一酸化炭素濃度を高め.動脈壁を傷つけ.すでに動脈硬化で傷ついた動脈を収縮させ.組織への血流をさらに低下させる危険性があります。 また.喫煙は血液の凝固を促進し.末梢動脈疾患.冠動脈疾患.脳卒中.術後のグラフト動脈閉塞のリスクを高める。 禁煙は.冠動脈疾患の発症リスクを低減します。 禁煙者は.禁煙前の喫煙歴にかかわらず.喫煙を続ける人に比べて.冠動脈疾患のリスクが半分になることが分かっています。 禁煙は.冠動脈バイパス術や心筋梗塞による死亡率も低下させます。 また.禁煙は動脈硬化の既往がある患者さんの疾病や死亡のリスクを低減します。 3.発作性ヘモグロビン尿症（遺伝性疾患）の患者さんでは.若くても重度の動脈硬化性プラークが形成されることがあります。 この病気は多くの動脈を侵す可能性がありますが.心臓に供給する冠動脈を侵すことはあまりありません。 一方.家族性高コレステロール血症（これも遺伝性疾患）では.血漿中のコレステロール濃度が極端に高いため.冠動脈に粥状のプラークが形成されやすくなる。 もちろん.動脈硬化の予防は重要です。 動脈硬化が重症化し.合併症（狭心症.急性心筋梗塞.不整脈.心不全.腎機能障害.脳卒中.末梢動脈閉塞）を引き起こすと.合併症を治療する必要があります。