尿路結石はどうすれば防げるのか?

  1.カルシウムを含む石。
  シュウ酸カルシウムとリン酸カルシウムが主成分で.結石の8割を占める。 褐色の桑の実や結晶のような外観で.X線ではっきりと確認することができる。 非常に硬く(+++).通常.中性尿で形成される。
  カルシウムを含む尿路結石の予防。
  シュウ酸結石:強いお茶.コーヒー.ほうれん草.漬物.タケノコ.イチゴ.パセリ.ジャガイモ.緑のそら豆などシュウ酸を多く含む食品は避けた方がよいでしょう。 牛乳.トウモロコシ.全粒穀物.小麦などは摂取してもよい。
  リン酸カルシウム:低肉タンパク質食.摂取量は1日150gに制限する必要があります。低ナトリウム食.1日2g未満.カボチャの種.コーヒー.強いお茶を避ける。
  正常範囲または適切なレベルの高カルシウム食は.乳製品(牛乳.チーズ.ヨーグルトなど).豆腐.小魚を多く摂取し.尿中シュウ酸の排泄を減少させることが可能です。
  ラフターは結晶の凝集や成長を抑制し.結石の形成を防ぐ効果があるので.患者さんには柑橘類.ブドウ.グレープフルーツなど.ラフターを多く含む食品を召し上がっていただくようお願いしています。
  ビタミンCは.自然変質後にシュウ酸を生成することができる。 シュウ酸カルシウム結石を再発した患者さんには.ビタミンCの大量摂取を控えることをお勧めします。
  減量;
  2.感染した石。
  主成分はリン酸マグネシウムで.結石全体の10%を占め.オフホワイトの鹿角状の外観でX線像が淡いのが特徴です。 感染結石は.カルシウムを含む結石(+)よりもはるかに硬度が低く.一般にアルカリ性の尿で形成されます。
  感染結石の予防。
  低カルシウム.低リンの食事が推奨されます。
  薬剤感受性試験に基づき.感染症に対する抗生物質治療を推奨する。 十分な抗感染症治療の必要性を強調する。 細菌が再び見つかったり.尿路感染症の症状がある場合は.薬を治療量に戻し.感染をよりよくコントロールします。
  尿を酸性にしてリン酸塩の溶解度を高め.酢を摂る。
  3.尿酸結石。
  主成分は尿酸で.結石全体の10%を占め.茶褐色や金黄色の外観を持つ。 尿酸結石は硬い(++)結石で.通常.酸性尿で形成されます。
  尿酸結石の予防。
  鶏肉.肉.甲殻類.レンズ豆.魚.紅茶.ココア.コーヒー.アルコールなどプリン体を多く含む食品の過剰摂取を避け.肉や魚は1日100g以下に制限する。
ナマコなどの魚介類.海藻類.海産物.カリフラワー.動物の内臓などを食べ過ぎないようにしましょう。別記事「尿酸結石の患者さんへの参考:食品中のプリン体含有量一覧」をご覧ください。
  尿のアルカリ化:尿のpHを6.5から6.8の間に維持する。
  尿酸生成抑制作用:血中尿酸値又は尿酸値の上昇に対して.アロプリノールとして1日300mgを経口投与する。
  4.シスチン結石
  主成分はシスチンで.結石全体の1%を占め.見た目は黄色でワックス状である。 シスチン結石は硬く(++).酸性尿の中で形成されます。
  シスチン結石の予防。
  シスチンの溶解度を高めるために水分を多く取り.1日の尿量を3000ml以上確保するように注意してください。
  尿をアルカリ化する ;
  食事中のメチオニンを減らす .