本症例は62歳.女性.定年退職した幹部社員.中卒である。5年前から胸痛.腹痛.動悸.不眠を感じるようになった。 高血圧症ステージIIと診断され.16日間入院し.正常な冠動脈造影を行った。4年前.少量の出血を伴う肛門部の痛み.再び.胸痛.背部痛.息切れ.腹痛.心拍が速く.全身倦怠感を発症.調査中：時折早期の心房ブームを伴う歩行心電図.再び正常な冠動脈造影.3年頃までにはめまい.胸の張り.眼のかすみ.汗により.こう診断されるようになった。 “脳内血液供給不全 “です。 胃痛.口渇.腹痛.腰痛.めまい.脱力感.食欲不振.早発性心房細動を伴い.内科を受診。 腹部超音波検査：胆嚢8.7×2.1cm.壁は毛深い.骨密度検査：重度の低骨量と診断され.「胆嚢炎」と診断されました。 2年前まで最大13時間の胸部圧迫感を繰り返し.何度か医療機関を受診していた。 診断名は「不安定狭心症」。 1年前にめまいを発症し.「頚椎症.高血圧症.表層性胃炎」と診断された。 治療のため入院。 頚椎症.高血圧.表層性胃炎」と診断され.7ヶ月前に尿素窒素の上昇を認め.5ヶ月前に右ネフログラムを施行.閉塞型.左腎の著しい分泌分節遅延.左腎の著しい排泄遅延.左下尿管癌.4ヶ月前に左下尿管下部を手術摘出.2ヶ月前に上腹部の軽い痛みと吐き気としゃっくり.嘔吐.めまい.耳鳴り.夢心地.抑うつ.イライラ.疲労感と弱音を呈し.3ヶ月前に頚椎症で.頸部頚椎症と診断.頚椎症と診断.頸部頚部頸管症で.3ヶ月前に頸管症.腰椎症の診断を受けた.頸管症の手術.4ヶ月前には.腰椎症と診断を受けました.頸管症の手術.5ヶ月前には.腰椎症と診断を受け.頸管症で.腰椎症と診断を受けました.4ヶ月前には.腰部症で.腰部症で.腰部症はありませんでした.5ヶ月前に.腰椎症はありませんでした このおばさん.どんな性格してるんだろう？ 病気の進化はどのようなものですか？ これは心身症の典型的なケースです。 すでに体内の消化器系.循環器系.泌尿器系.免疫系を巻き込み.精神疾患.多くは癌の後遺症に苦しんでいます。 私たちの実生活の中で.がんは当たり前の存在になっています。 喫煙.アルコール依存症.過度の肥満.食生活の乱れ.性行為の不足.大気・環境汚染.室内の石炭ガス.肝炎.運動不足.家族歴など.原因はさまざまです。 もちろん.これらの発がん要因を除けば.発がん要因として無視できないのが.ストレス.心理的プレッシャー.精神的ストレスである。 現代における不健康.不健康下.寿命短縮の大きな原因であり.がんとも切っても切れない関係です。 一般的に.がん患者は外見に表れない性格であると認識されています。 情熱は内側に向かい.身体の深部の細胞を乱し.邪魔をする。 外見的には従順で従順だが.内面的には憤慨し.非常に感情を抑圧し.一人で拗ねているような状態である。 場合によっては.生活の中の些細なことを考えるのが難しくなり.いつも恐怖と緊張の中にいるような状態になってしまうのです。 これらのネガティブな感情は.中枢神経系.内分泌系.免疫系の機能に大きな影響を与え.免疫力の低下を招き.不用意にがんの発生を促進する役割を担っているのです。 臨床経験によると.一種の癌の性格を要約すると.内向的で.表面的な冷静さと内面の波動が対立し.その狭間で苦悩している.あるいは精神的外傷を受けたことがある.うつ病でカタルシスを得られない.常に不安状態にある.困難に遭遇しても全力で克服しようとせず.最後まで引きずり.再び追い詰められた闘いをする.競争を恐れる.現実逃避.鎮静化によって偽りの調和した心理バランスを達成しようとする.などがあるそうである。 アメリカの学者は.医学部卒業生1,300人の心理と健康状態を分析した結果.次のことを発見しました。憂鬱な性格で感情を露わにしない人は.明るい性格の人に比べて.胃がん.すい臓がん.直腸がん.結腸がん.リンパ系がんなど消化器系とリンパ系のがんにかかる可能性が高いというのです。 がん発症のリスクは15倍にもなります。 黄帝内経』には「喜怒哀楽を軽視すると臓腑を傷つけ.臓腑が傷つくと陰に病が始まる」とあります。 人間の感情の7つの反応は.さまざまな病気の原因になります。 慢性的なストレス.不安.怒り.恨み.落胆は.ホルモンバランスを崩し.免疫機能を低下させ.がん細胞の増殖や拡散を促す可能性があります。 中国科学院心理学研究所の研究によると.現代生活では.仕事や勉強の緊張.職場環境や家庭での対人関係の不調和.人生における大きな不幸などが.がんを引き起こす重要な要因となっており.腫瘍患者の9割は直接的・間接的に精神的感情が関係していることが分かっているそうです。 精神的なトラウマや悪い感情は.がんの前兆になることがあります。 人間の免疫システムは.神経と内分泌の両面で調節されていますが.精神的な落ち込みなどのネガティブな感情が中枢神経に作用すると.植物神経や内分泌機能の機能不全が起こり.身体の免疫機能が抑制されます。 うつ病は.体の遺伝子を修復する能力を低下させ.がんを発症する確率を著しく高めると言われています。 体内のバランスが崩れると.細胞は正常な状態や機能を失い.絶えず変異してがん細胞を生み出すようになります。 一方.体内の抗体が減少すると.リンパ球の認識と排除が妨げられ.がん細胞が免疫システムの防御を突破して過剰に増殖し.がん腫瘍を形成してしまうのです。 がん発症前の患者の性格.文化的訓練.病気の重症度.家族背景.社会経済状況が異なると.臨床的に不安.抑うつ.悲観.敏感.脆弱な心理状態として現れることがあります。 悪い感情の状態は.細菌やウイルスよりも人間の健康を害する可能性があります。 ですから.病気を治すためには.心を治療することが大切です。 神経系.内分泌系.免疫系の機能活動は相互に依存し.調節されている。 神経系は.様々な神経を通じて免疫器官に対して支配的な役割を果たしている。 神経系.内分泌系.免疫系のいずれかのリンクが崩れると.体の免疫に影響を及ぼします。 また.緊張度の低い人は.血液の酸素運搬能力が高まり.免疫力が向上します。 コロンビア大学の研究によると.：笑うとストレスが減り.幸せだと唾液の分泌が増え.唾液中の抗体を増やすことができます。 また.別の米国の調査では.ボランティアをする人はしない人に比べて.心臓病.うつ病.感染症にかかる確率が5倍も低いという結果も出ています。 親切な人はモルヒネペプチドが多く分泌され.幸福感が増し.心配事によるストレスが軽減されます。 前向きで親切な人の気分は.悪性腫瘍の発生を良性方向に導き.逆に悪化させる可能性さえあるのです。 冠状動脈性心臓病.高血圧.糖尿病.潰瘍性疾患もすべて.前向きで楽観的な気分と極めて密接な関係があります。 世界最大の医療機関「カイザー・パーマネンテ」の主催者であるデイビッド・ソベル氏。デイビッド・ソベルは「心と体の健康ニュースレター」の中で.免疫力を高めるために「マインドフルネス」を使うことを提案しています。 “怒らず.もっと信頼し.悲しまず.もっと笑い.孤立せず.もっと助けよう” 感情を自己制御して管理し.人生や環境に合理的に対処し.様々な刺激に正しく反応することを学ぶ。 楽観的で明るく.寛容で広い心を持ち.穏やかで落ち着きのある人格を身につける。 比喩的に言えば.人間の感情は殺すことも救うこともできるのです。 良い気分は心の薬のようなもので.がん細胞に対する殺傷力が強く.どんな薬にも代えがたいものです。 がん患者の66％がうつ病.10％が神経衰弱.8％が強迫性障害.80％が治療期間ではなく.回復期間に死亡しています。 がん患者は.不安.うつ.精神病.食欲不振.痛み.吐き気.嘔吐などの心身症に悩まされることが多い。 がんの発生・進展・転移には.心理的要因が極めて重要な役割を担っています。 だからこそ.マルクスは “良い気分は.10組の良い薬よりも.身体の疲れや痛みを和らげることができる “と言ったのです。 現代社会は競争が激しく.それに伴って人々の心理的な負担が増えるのが一般的ですが.逆に言えば.がんこな性格の人への試練かもしれませんね。 主観的に幸せに生き.楽に向き合うことが.客観的に病気の猛威をはねのけることになるのです。 がん患者はもっと自分に自信を持ち.心を解き放ち.思想と道徳の修養を強化することで.次第に広い心の領域に到達することができるようになる。 楽観的で希望に満ちた生活状態を利用して.潜在的な自己免疫力を動員し.がんと闘う力を高めることは.確かに治療効果の向上に大きく貢献することでしょう。