三叉神経痛は.三叉神経の分布域に片側性の放射状の電気ショック様の鋭い表在性の痛みが複数回起こり.1回の発作は数秒間続き.その間は全く痛みがないこともあるので.三叉神経痛は典型的にはエピソード性の慢性疼痛であると言えます。 通常.いわゆる固定トリガーポイントがあり.食事や会話.洗顔などの動作によって痛みが誘発されます。 I. 薬物治療: 1. カルバマゼピンを経口投与することが望ましく.70%の患者に鎮痛効果が得られる。 カルバマゼピンは.1回100mgを1日2回から開始し.その後1回100mgを1日3回に増量する。 少量で鎮痛効果が得られ.一度鎮痛効果が得られたら.再び増量することはありません。 1日3回200mg(この患者さんの友人の現在の服用量と同じ)で.1週間後に吐き気.めまい.眠気.骨髄抑制がない場合(服用中は毎月血液検査を繰り返す必要があります!) 痛みがコントロールできない場合は.1回300mgを1日4回まで増量することができます。 2.カルバマゼピンが効かない場合は.ガバペンチンやプレガバリンなどの神経障害性疼痛治療薬も使用できるが.高価である。 三叉神経ブロック治療は.同時にペインクリニックで行うことができます。実際に痛みのある部分に針を刺すのですが.すぐに効くので.外出先でも少ない費用で行うことができます。 痛み部門の低侵襲手術治療:上記の効果が良好でない場合は.細かい針穿刺三叉神経高周波調整(痛みや部分破壊の重症度に応じて).利点:小さな外傷.局所麻酔.迅速に術後の反応.術後の活動に影響を与えません.手術後3日間程度は退院することができますすることができます。