冠状動脈性心臓病の症状とリスク

  冠動脈疾患の主な症状は.胸痛と胸部圧迫感です。 冠動脈疾患の種類によって.胸痛の持続時間や緩和の仕方.発作の誘因.随伴する症状などが異なります。  冠動脈疾患の主な症状は.胸の圧迫感や胸痛です。 胸痛の典型的な部位は胸骨の後方で.左胸.左肩の後方.左上腕の前内側に放散し.首.喉.顎.頭にも放散することがある。痛みは典型的には圧迫感で.しばしば著しい胸の締め付けを伴い.患者によっては死に近い感覚を覚え.しばしば直ちに動くのをやめざるを得ないこともある。 発症のきっかけは.2階へ上がる.急な歩行.労作.満腹.寒さ.精神的ストレスなどが多く.静かに休むと症状が緩和されることもあります。 心窩部痛.剣状突起下部の不快感などの非典型的な症状を示す患者さんもいます。 安静にするかニトログリセリンを服用すると.1~3分以内に症状が緩和されます。 心臓発作の胸痛の性質と部位は狭心症に似ているが.より強く持続し.20分以上続き.安静やニトログリセリンでは緩和できない。  冠動脈疾患の危険性は主に2つあり.1つは心筋の虚血による心筋細胞の壊死である。 心筋梗塞の患者さんは.ステント治療やバイパス手術.薬物による血栓溶解療法によって命をつなぐことができますが.遠い将来.心不全や不整脈.血栓・塞栓症などの合併症が起こる可能性があります。 患者さんは長期入院を繰り返し.ご家族に大きな負担をかけることになります。 また.冠動脈疾患による悪性不整脈が最も多い原因である突然死の可能性もリスクとして挙げられます。