消化器腫瘍術後の患者さん、食べ物を避けるべきか、避けないべきか?

  消化器腫瘍の術後患者さんやそのご家族の多くが.同じように「術後に “食べない “ということはないのか」と質問されます。 この質問には.段階を追って回答していく必要があります。  消化管手術の患者さんの場合.術後初期に普通に食事ができない場合は.水分補給の点滴を中心に行う必要があります。 全体として.ゆっくり噛んで飲み込み.食べ物を消化しやすくすること.消化管に鼓腸を起こす可能性のある食品(ショ糖.牛乳.豆乳など)の摂取を最小限にすることが重要です。  全体として.消化器外科手術後の患者さんが避けるべき食べ物や習慣は.次のようなものがあります。  (2) 玉ねぎ.にんにく.生姜.胡椒.唐辛子.シナモンなど.香辛料や刺激の強い食品を避ける。  (3) カビの生えたもの.汚染されたもの.硬いもの.ざらざらしたもの.繊維質のもの.脂っこいもの.粘着性のあるもの.消化の悪いものは避ける。  (4) 炒める.揚げる.燻す.漬ける.生ものは避ける。  (5)食べ過ぎや硬いものを避ける。  胃切除後の回復食は.術前疾患の慢性的な消費を補う意味でも.手術による外傷の損失を埋める意味でも.非常に重要である。 そのため.食事の回数を減らし.1回に食べる量を減らすというように.少ない回数で長く続けることが必要です。 同時に.外傷の修復を促進するために.十分な栄養があり.高タンパクで.ビタミンやビタミンA.B.Cを含む食品をなるべく選ぶようにしましょう。 例えば.卵.乳製品とその製品.赤身の肉.豆腐や豆乳などの大豆製品.新鮮な野菜.完熟した果物などです。 唐辛子.セロリ.ワイン.コーヒー.濃い紅茶.粗繊維を多く含むセロリやネギなど.刺激の強いもの.消化の悪いものは避ける。  大腸がんの患者さんは.術後の脂肪の摂取に注意が必要です。 高脂肪食は腸管腫瘍の発生を促進し.特に多価不飽和脂肪酸は血中脂質を低下させるが発がん促進作用があると言われています。 コレステロール自体には発がん性はないが.胆石酸と同時に反応して発がん促進作用を示すことから.胆石酸が発がん促進因子であることが示唆された。 したがって.大腸がんの患者さんは脂肪を摂り過ぎないように.総脂肪は総カロリーの30%以下とし.動物油と植物油の比率は適切であることが必要です。 食物繊維を多く含むセロリ.ニラ.キャベツ.大根などの緑の葉野菜は.腸の蠕動運動を活発にして便を柔らかくし.排便回数を増やすとともに.便中の発がん性物質や有害物質を取り除いてくれるため.食事で積極的に取り入れたいものです。  以上より.消化器腫瘍の術後患者さんは.より良い回復ができるように食事に気を配る必要があります。