1.インフルエンザ様症候群:発熱.悪寒.全身倦怠感.筋肉痛.頭痛などのほか.時に鼻づまり.鼻水.めまい.尿意切迫感などがみられるが.発熱が最も多い。 患者さんは.適用経路や投与量に関係なく発熱することがあり.通常.最初の注射から2~6時間後に発熱し.38~40℃に上昇することがあります。 熱が高くない場合は.特別な処置は必要なく.水を多めに飲んで安静にしますが.熱が高い場合やさらに高熱の場合は.物理的に冷却したり.イブプロフェン0.2gを経口.消炎坐薬0.5-1を直腸投与すれば.体温はすぐに下がります。 2.一過性の骨髄抑制:骨髄の抑制と末梢血白血球及び血小板の減少.白血球減少は通常.投与後数時間から数日後に起こる。 投与開始後1週間は.白血球が40-60%まで減少し.その後安定する。 (好中球の絶対数が1.0×109/L以下.血小板が50< span="">×109/L以下の場合は減量し.1~2週間再診して回復すれば薬剤量を元に戻すことができる;好中球が0.75×109/L以下.血小板が30×109/L以下なら本剤の投与を中止することが望ましい)。 主な理由は.インターフェロンが骨髄からの白血球や血小板の放出を可逆的にブロックすることができるからです。 通常.血液やサメの肝臓のアルコール.アミノペプタイドホームなどを摂取して.白血球や血小板を増やすことができます。 3.消化器系の反応:食欲不振.味覚異常.吐き気.嘔吐.下痢.腹部膨満感など。 投与量が多いほど症状は頻発するが.一般に治療の必要はない。 重症の場合は.減量または中止を検討すること。 4.皮膚反応:4ヶ月以上服用した場合の主な副作用は.軽度から中等度の脱毛で.中止後はより重篤になることがあります。 丘疹性皮疹は.ほとんどが体幹と四肢に発生しますが.ほとんどが一過性です。また.潜在的に特異的な反応も発生し.びまん性紅斑やじんま疹として現れます。軽度の発疹はほとんどが自己限定的であり.治療の必要はないが.重度の場合は中止または減量を検討し.抗アレルギー剤の投与を行う必要がある。 5.腎障害:最も多いのは軽度の蛋白尿で.0.1g/日を超えることはまれであり.血漿蛋白の減少を伴うことはない。 その他の腎障害も報告されているが.まれである。 通常.特別な治療は必要なく.水を多めに飲むようにアドバイスします。 6.精神的な異常:うつ病.妄想.不安などの精神症状が現れる。 インターフェロンがこのような症状を引き起こす場合は.細心の注意が必要であり.必要に応じてインターフェロン治療を中止する必要があります。 うつ病や精神病の既往歴のある患者さんは.インターフェロン・抗ウイルス剤の使用を控えるようにしてください。 7.内分泌系への影響:11-ヒドロキシコルチコステロイドは.エストロゲンレベルは.高密度リポタンパク質が減少し.増加した糖 尿病.血糖値が増加.時折高カリウム血症.低カルシウム血症と他の症状を参照してくださいが.また.プラズマトリグリセリド含有量を増加させるために。 8.インターフェロンによる自己抗体と自己免疫疾患:甲状腺抗体.抗核抗体.抗インスリン抗体など。 ほとんどの場合.明らかな臨床症状はなく.一部の患者では.甲状腺機能低下症または亢進症.糖尿病.乾癬.白板症.関節リウマチ.全身性エリテマトーデス様症候群などを発症することがあるので.重症の場合は中止する。 9.抗インターフェロン抗体の産生:治療開始時.あるいはインターフェロンの適用がなくても抗インターフェロン抗体が出現し.治療効果に影響を与える患者もいる。 個人差に関係すると推定されるが.適用量.投与経路.投与期間.年齢には有意な関係はない。 注)インターフェロンの副作用の管理は.医師の指導のもとに行い.必要に応じて薬物療法で改善する必要があります。 重症の場合は減量または中止し.回復後に再度使用します。 副作用が強く.改善できない場合は.他の抗ウイルス剤への切り替えを検討することが必要です。