前胸部に頻回の飽血があり.心電図の結果が正常である場合.冠動脈性心疾患ではないと安心するかもしれませんが.軽く考えてはいけません。 心電図が正常でも心臓病の存在を否定するものではないからです。 心電図は冠動脈性心疾患の診断にはあまり感度が高くないことを理解しておくことが大切です。 非発症期における冠動脈疾患の心電図検出率は30〜50％に過ぎないが.50％以上の患者は心電図が正常である。 さらに.心臓と冠動脈循環は代償能力が高く.安静時や平静時には異常が検出されにくいことがあり.心電図の実際の変化を検出するためには.心臓の負荷を高めた運動負荷試験が必要になることが多い。 しかし.心電図報告書に特定の医学用語が記載されていても.冠動脈性心疾患と同じ心電図所見を示す心筋症.心筋炎.自律神経失調症など多くの病気があるため.心電図だけで冠動脈性心疾患と簡単に診断することはできないからである。 したがって.心電図検査は冠動脈疾患の診断にはあまり特異的な方法ではない。 心電図検査は冠動脈疾患の診断に重要な臨床的参考資料ではあるが.それが唯一の診断基準ではない。 したがって.冠動脈疾患の臨床診断は病歴.症状.特定の特殊検査に基づいて.総合的.統合的に判断してから行わなければならない。