下肢静脈瘤の患者さんの多くは.「とりあえず手術はしたくないので.薬を飲んでもいいですか？ 下肢静脈瘤の発症率は10％以上.中国の患者数は1億人以上と推定されます。 このように.静脈瘤を必要とする患者さんは非常に多いので.静脈瘤の薬について簡単にまとめてみました。 静脈瘤の程度が軽い場合は手術が必要ないこともありますし.忙しくて手術する時間がない場合は.薬物療法や圧迫療法で静脈瘤の発生を遅らせ.将来的に手術が必要ない場合もあります。 1.薬はいつ飲めばいいのですか？ 症状.合併症血栓.潰瘍.出血.湿疹がある。 静脈瘤の初期段階では不快な症状がないため.長時間の立ち座りを避け.患部の足を高くし.圧迫ストッキングを着用することで効果的に静脈瘤をコントロールすることができます。 中等度以上の静脈瘤では.徐々に足の痛み.重さ.けいれん.かゆみなどが現れ.静脈活性化剤の使用で改善されることがあります。 また.薬を飲むと足が楽になり.長時間歩いても足が沈まないことを実感される患者さんも多いようです。 静脈瘤が重症化し.血栓.潰瘍.出血.湿疹などの合併症が起きた場合は.手術の前後に薬を補助的に使用することもあります。 2.どんな薬があるのですか？ 原理は何ですか？ わかりやすくするために.四つの悪と二つの守護神という形で概要を説明しました。 慢性静脈疾患のすべてのステージの患者さんには.薬物療法が必要です。 薬物療法は.患者の臨床症状を軽減するのに有効である。 四大守護神は静脈作動薬（VAD）である。共通の作用機序は.静脈の緊張を高め.血管の透過性を抑え.リンパと静脈の還流を促進し.ふくらはぎの筋肉のポンプ機能を向上させることである。 静脈瘤のどの段階にも適応され.硬化療法.手術.圧迫療法と組み合わせて使用することができます。 ヘプタオシド：ヘプタオシドは.マロニエの種子から抽出したエキス「舞子嶺」に代表され.毛細血管の透過性を抑え.静脈の緊張を高め.静脈血の還流を促進し.浮腫を軽減する効果があるとされています。 国内外に広く普及し.その治療効果は確かなものです。 クマリン類：クマリン類は.生薬のサイの抽出物から得られる。 毛細血管の透過性を低下させ.血行を促進して血流を増加させ.リンパの還流を促進することにより.浮腫を改善するために使用されます。 フラボノイド：フラボノイドの主成分はジオスミンであり.その1つはエヴランドに代表される微粉砕精製フラボノイドで.450を含有する。
mgのジオスミンと50mgのヘスペリジンが含まれており.ミクロ化されていないフラボノイドに比べ.小腸での吸収率が2倍になっています。 独自の静脈内抗炎症作用を持ち.白血球と血管内皮細胞の相互作用を阻害し.長期使用により病気の進行を遅らせることができます。 もう一つは.中国でも医師が多く使用し.静脈瘤の症状を緩和する効果がある非微量元素のジオスミンのジェネリック医薬品です。 ヒドロキシベンゼンスルホン酸カルシウムは.毛細血管の内皮細胞層と基底層に作用し.毛細血管の透過性と柔軟性を調節・改善し.毛細血管壁の抵抗を増加させて透過性を低下させ.リンパ循環系の活性化作用を持ち.血液・血漿粘度を下げ.血小板過集合を抑制して血漿粘度を低下させます。 フル
1回0.5g（2錠）.1日2回.1～3週間。 その後.1日0.5g～1.0g（2～4錠）を投与し.効果を定着させる。 静脈瘤が血栓性静脈炎や潰瘍などの合併症を発症した場合に併用する抗血栓薬と抗炎症薬の2つが主な治療法である。 抗血栓薬には.古典的なワルファリン.アスピリン.リバーロキサバンのほか.血行を活性化して瘀血を解消する生薬があります。瘀血を活性化して硬い節を柔らかくする生薬は.皮膚障害に効果的です。 抗炎症剤には.非ステロイド性抗炎症剤も含まれます。脂漏性強皮症の再発・活動期には.良好な抗炎症作用と腫脹・鎮痛作用があります。 3.薬で静脈瘤は治るのか？ 治療ではなく.改善。 4.外用薬はないのですか？ 静脈瘤に塗ると.静脈瘤が改善されるのですか？ 処方薬はありませんが.市販のもので効果があります。 5.どのくらい飲めばいいですか？ 通常.長期間服用する必要はありません。 潰瘍.湿疹.皮膚の硬化を伴う重度の静脈瘤は.少なくとも以下の期間.静脈瘤の治療薬を使用することにより.著しく改善されます。
3-6ヶ月で臨床症状を大幅に改善することができます。 6.副作用は？ 消化器系の反応が最も多く.患者さんによっては.服用後に吐き気.嘔吐.食欲不振などを経験し.薬剤の変更を検討する場合もあります。 また.禁酒とジオスミン錠は食前に服用すること。 その他の副作用として.出血.アレルギー.発疹はあまり見られませんが.発生した場合は中止する必要があります。