単孔式（内視鏡）胸腔鏡1cm手術切開法 当科における胸腔鏡手術実施のための標準的な3つの小切開法 山東胸部病院胸部外科 金明華
低侵襲胸腔鏡手術とは.局所麻酔または全身麻酔下で胸部に1cm程度の小さな穴を数カ所開け.専門的に使用される器具を用いて手術を行うことである。 痛みを軽減し.胸部の美観を保ちながら.確実な効果を得ることができます。
胸腔鏡は単孔式（内胸式）胸腔鏡と外科的胸腔鏡に分けられます。
単孔式（内胸式）胸腔鏡は.局所麻酔下で1cmの外科的切開創から行います。 主に胸水の胸膜生検.結核性胸膜炎の診断的治療.気胸や胸水のタルク胸膜固定術に用いられる。 侵襲が少なく.痛みが少なく.回復が早く.外来で行うことができる。 費用は2000～3000ドル程度です。
手術 胸腔鏡技術は.従来の胸部手術の範囲を拡大しました。 完全な胸腔鏡手術は.約1cmの切開を3回行うだけで行われます。 入院期間も短く.投薬量も少ないため.全費用は開胸手術と同程度である。 胸腔鏡手術器具の絶え間ない更新と技術の成熟により.より多くの疾患を胸腔鏡下で治療できるようになった。 現在.胸腔鏡手術は主に以下の疾患に用いられている：1）気胸と気中隔の切除.2）肺小結節の楔状切除.3）間質性肺病変とびまん性肺病変の肺生検.4）良性肺病変の肺葉切除.5）早期肺癌の肺葉切除＋縦隔リンパ節郭清.6）食道平滑筋腫瘍.心筋失禁.7）胸腺腫.重症筋無力症.縦隔腫瘍.8）結核球.胸部結節.縦隔腫瘍。 8）結核球.胸膜結核球.胸部膿瘍などの胸部結核の治療.9）手汗に対する胸部交感神経連鎖剥離術など。