胸郭外胸郭形成術は.骨膜の下にある肋骨を切除して胸壁を崩壊させ.その部分の胸腔を縮小させる手術です。術後6～8週間で.骨膜の新しい肋骨が胸壁の崩壊を維持するため.胸腔は永久に縮小します。 胸郭形成術は慢性膿胸によく用いられます。 胸壁の崩壊は.急性膿胸の治療が時期尚早であったり不適切であったり.胸腔内に異物が留置されたり.膿胸の原因となる原疾患が治癒しなかったり.特発性の感染症に起因することがあります。 この疾患は重篤な消耗性疾患であるため.速やかな治療と栄養補給が必要である。 以下の疾患が胸壁虚脱を引き起こすことがある：1.肺膿瘍 肺膿瘍（肺膿瘍）は.肺組織の化膿性病変によって引き起こされるさまざまな病因的要因によるもので.化膿性炎症が早期に起こり.次いで壊死して膿瘍を形成する。 人生の最盛期に発症することが多く.女性よりも男性に多い。 肺膿瘍はその原因によって.経気道感染.血行性感染.多発性膿瘍.肺がんなどの3種類に分けられます。 また.関連する病原体によって.ブドウ球菌性肺膿瘍.嫌気性肺膿瘍.アスペルギルス性肺膿瘍などに分類されます。 抗生物質が広く使用されるようになってから.肺膿瘍の発生率は大幅に減少しました。 肝膿瘍は.アメーバ原虫や細菌感染によって引き起こされることがあります。 アメーバ肝膿瘍の発症はアメーバ性大腸炎と密接な関係があり.膿瘍の多くは単発性です。細菌性肝膿瘍の細菌侵入経路は.敗血症のほかに腹腔内感染の直接伝播によって引き起こされることがあり.臍帯感染によって臍帯血管や門脈を介して肝臓に侵入することもあります。また.胆道回虫も細菌性肝膿瘍の引き金になることがあります。 胆道回虫も細菌性肝膿瘍の原因となる。 一般的な細菌には黄色ブドウ球菌や連鎖球菌がある。 横隔膜下膿瘍 横隔膜の下.横行結腸およびその腸間膜の上方にある限局した膿の貯留を総称して横隔膜下膿瘍と呼ぶ。 右後上肝腔の膿瘍が最も多く.その原因はリンパ液の流れと呼吸運動の影響に関連しており.この腔の腹腔内圧は腹腔内で最も低い。 次いで右の肝下腔および右の肝上前腔の膿瘍が多く.左側の腎下腔の膿瘍は比較的まれである。 横隔膜下膿瘍は二次感染で.その部位は原疾患と関連している。 1つまたは2つ以上の間質に発生することがある。 臨床的に重要な全身症状および弛緩性の局所症状が特徴的である。 合併症が多く.死亡率が高いため.早期の外科的ドレナージが必要である。 4.急性膿胸 急性化膿性胸膜炎は.胸膜腔が化膿性病原体に感染し.膿性滲出液が貯留するため.急性膿胸とも呼ばれる。 胸膜腔の病変の範囲によって.限局性（被包性）膿胸と全膿胸に分けられる。 気腹と合併する場合は膿胸と呼ばれる。 肺.食道.腹部などの隣接臓器の感染や.胸膜腔を侵す敗血症や敗血症から急激に拡大することが多く.胸壁の貫通外傷や胸部手術の合併症として発症することもあります。 5.骨髄炎 骨髄炎は骨の感染と破壊の一種で.好気性または嫌気性の細菌.マイコバクテリア.真菌によって引き起こされる。 骨髄炎は長骨.糖尿病患者の足.あるいは外傷や手術によって骨が貫通した部位に起こる。 小児で最も多い部位は.脛骨や大腿骨骨幹部など.血液供給が良好な長骨である。 6.慢性膿胸 急性膿胸は.6週間以上の経過で.臓器.壁層胸膜に沈着した線維性物質中の膿が.徐々に機械的に肥厚し.厚い線維性板が形成され.肺が拡張できないように.膿腔を狭めることができず.その結果.慢性膿胸が開口する。