尿路結石(尿路結石症)は.泌尿器系に発生する一般的な疾患です。 腎臓結石.尿管結石.膀胱結石.尿道結石などである。 中国における尿路結石の有病率は5〜10%と高い。 泌尿器科の入院患者の4分の1近くを占めています。 人々の健康に重大な影響を与える。 そのため 該当する治療後.尿路結石症の患者さん。 特に結石の再発をいかに防ぐかが重要です。
まず最初に. 水をたくさん飲むことは.すべての成分の尿路結石の予防と治療効果があります。 夏の暑い日に。 1日の尿量が1200ml以下の場合。 尿石が増えるリスクが格段に上がります。 1日の水分摂取量を2000~4000mlに抑えることができれば。 これにより.1日の尿量を2000ml以上に維持することができます。 これは.朝.食間.就寝時に行うことができます。 朝は500~1000mlを目安に飲むとよいでしょう。 夜間の尿量を維持するため。 寝る前に500mlの水を飲む。 睡眠中の排尿は.起床後に300~500mlの水を飲むようにしましょう。 残りの水は.それぞれ食間に飲みます。 水をたくさん飲むと.小さな石が排出されるのを促すことができます。 尿を希釈することで.尿石結晶の生成を防ぐことができます。 また.結石の成長を遅らせることもできます。 東莞東華病院泌尿器科 姜華龍(Jiang Hualong
2つ目は 第二の重要な予防策は.結石の成分に応じて食事構成を調整し.適切な薬物療法と協力することです。 中国ではシュウ酸カルシウム結石が80%にものぼります。 感染結石の主成分はリン酸塩結石である。 尿酸結石や炭酸結石はまれです。 シスチン結石は稀である. 通常.尿路結石は塩類の混合物で形成されます。
(1) シュウ酸カルシウム結石:低カルシウム.低シュウ酸の食事療法が推奨される。 牛乳・乳製品.大豆製品.エンダイブ.動物の内臓(レバー.心臓.腎臓.腸など).またチョコレート.濃いお茶.ゴマ.卵黄.キノコ.ほうれん草.エビ.大根.ココア.セロリ.ジャガイモなどを控えめにしましょう。 近年.食品に含まれる食物繊維が尿中カルシウムの生成を抑えることが分かってきました。 例えば.ふすまパンやふすま食品に含まれる米ぬかにも同じ効果があります。 高カルシウム尿路結石の再発に有効です。 ビタミンBl.ビタミンB6の欠乏は.尿中リンゴ酸を増加させる。 これらのビタミンを多く含む食品.例えば穀類.ドライフルーツ.ハードフルーツなどを増やす必要があり.シュウ酸塩の排泄を減らすためにビタミンBを補充することができます。 ビタミンCは1日3〜4g以上と量を制限する必要があります。 シュウ酸の産生を増加させる可能性がある。 結石ができやすくなる。 ビタミンAを十分に補給することで.結石で傷ついた尿路の粘膜を回復させることができます。 塩化マグネシウムの経口摂取は.シュウ酸の尿中溶解度を高める可能性があるため.ビタミンDの摂りすぎに注意してください。 塩分の摂取を控える。 食塩の摂取量を1日2〜3gに減らす。
(2) 感染性結石(リン酸カルシウム結石.リン酸マグネシウムアンモニウム結石):感染の抑制.結石の除去.尿の酸性化.塩化アンモニウムなどのウレアーゼ阻害剤の適用。 結石の成長を抑制する効果があります。 シュウ酸カルシウム結石のように.高カルシウム食を制限する。 リンを多く含む食品を制限し.肉.魚.ボーン・スープを減らす。 水酸化アルミニウムのゲルを塗って.腸でのリンの吸収を制限する。
(3) 尿酸結石:尿酸値の高い患者さんは.動物性内臓などプリン体の多い食品を避ける必要があります。 クエン酸カリウムと炭酸水素ナトリウムを経口摂取して尿をアルカリ化し.pHを6.5に保つ。アロプリノールを経口摂取し.尿酸を減らす。
(4) シスチン結石:クエン酸カリウムと炭酸水素ナトリウムを経口摂取し.尿をアルカリ性にする。 A-メルカプトプロピオニルグリシン.アセチルシステインには溶血作用がある。 カプトプリルは.シスチン結石の形成を防ぐことが示されている。 さらに… 副甲状腺機能亢進症の場合。 腺腫や過形成組織を切除しなければならない.尿路閉塞.尿路異物.尿路感染.長期の臥床がある。 速やかに治療する必要があります。 また.適切な運動は結石の再発を防ぐことにもつながります。