肝臓海綿状血管腫(肝内静脈奇形)は.肝臓の良性病変で.肝血管腫の中で最も多いタイプです。 本当の腫瘍ではなく.肝内静脈奇形であり.悪性化する傾向はありません。 剖検時の発生率は4-7%と大きい。 通常は単発性ですが.約10%の患者さんが肝の片葉または両葉に.数mmから10cm以上の多発性病変を認めます。 50〜70%の患者さんは臨床的には無症状で.身体検査で発見されることが多いようです。 右上腹部痛.吐き気.嘔吐.消化不良などの臨床症状を訴える患者さんは少数派です。 CT/MRI検査は.1.本疾患の診断に強い特異性を有している。 治療:かつて肝血管腫の治療は比較的単一で.肝切除が主な選択肢でしたが.肝切除後は回復期間が長く.合併症も多いため.近年は血管腫に対するインターベンション治療が広く受け入れられ.良好な成績が得られています。 全体として.血管腫の治療は臨床症状の有無.成長速度.部位および大きさによって異なります。 主な適応症は.2.病気に伴う症状でお困りの方。 3. 出血を伴う血管腫の破裂の場合。 直径5cm以上の腫瘤で増大傾向があるもの.または肝包下にある腫瘤で外力により破裂する可能性があるもの。 肝海綿状血管腫のインターベンション治療法としては.経肝動脈硬化塞栓術.肝血管腫のラジオ波焼灼術.経皮的腫瘍内注入術などがあります。 経肝動脈硬化塞栓術は最もよく使われる方法です。 肝動脈硬化塞栓術に必要な塞栓のレベルは.異常な血液の洞に到達することである。 塞栓を行うと.内皮細胞の壊死と血流洞の広範な血栓症が起こり.その後.治療目的のために萎縮と線維化が起こります。