胆道性心症候群:胆道系の疾患(胆嚢炎.胆石)などが神経反射を介して冠動脈の収縮を引き起こし.冠動脈への血液供給不足(酸素供給-酸素需要の不均衡)が生じ.狭心症や不整脈などの症状.さらには心筋梗塞を引き起こす臨床症候群のことをいいます。 検査:肝臓.胆嚢.脾臓のCT検査 臨床治療:症例選択基準 冠動脈疾患.高血圧の患者を除外し.すべて胆石症の既往.症状.徴候があり.程度の差こそあれ.胸部圧迫感.前庭部のパニックや不快感を伴う 超音波検査で結石の大きさと位置が判明し.心電図で:洞性頻脈またはT波異常.一部のリードで心筋虚血.その他程度の差がある心筋の損傷が認められる場合。 治療法 重症感染症の場合.oxfloxacin 100mlを1日2回静脈内投与し.疼痛が消失した3日後に投与を中止する。 40mg/回を1日3回経口投与し.ブドウ糖注射液40mlを1回/日.15日間投与して経過を観察し.その後心電図検査を実施する。 有効性の判断:症状および徴候は完全に消失し.心電図はレビューで正常であった。 効果:基本的に症状・徴候は消失している。 心電図では.心筋虚血はなく.T波の異常が少しあるのみ。 効果なし:症状や徴候は緩和され.心電図に変化はない。