脚気」という言葉は.リハビリの世界では中国独特のものだろう。
海外の方がリハビリ体制が充実しており.手術後のリハビリと連携してくれる機関があります。 そのため.術後の癒着が起こる可能性は非常に低いです。
一方.中国では現段階で北方や上海.広州などの先進都市に医療資源が集中しすぎているため.多くの患者が大都市に手術を受けにきています。
しかし.どんなに大きな病院でも.全国から集まる患者さんの回復ニーズに応えることはできません。 ですから.ほとんどの患者さんは手術後.自宅に帰って自分で回復の道を感じています。
知識不足やトレーニング中の痛みへの恐れから.トレーニングの最適な時期を遅らせ.その結果.癒着を起こす人が多いのです。 その結果.私たちセラピストグループは.日々あらゆる癒着と格闘しており.それを「足折れ」と呼んでいるのです。
また.自分たちでも笑ってしまうのですが.おそらく世界で一番癒着を壊していると思います（1人当たり月平均20件程度）。 海外では基本的に希少な存在だからだ。
足を折る」というのは.何を折るのですか？
瘢痕（はんこん）と呼ばれるものは.外傷後の皮膚の表面だけでなく.関節の内側にもできています。 写真は.癒着剥離手術で関節から剥離した瘢痕の標本です。 白色で.硬い質感が特徴です。
小さな傷跡は.セラピストの手技でほぐすことができます。 しかし.大きな傷跡は難しく.時には解除手術が必要になることもあります。
脚を折る」ことの合併症とは？
1.腫れ.熱.痛み
発生確率：★★★★★☆（※）。
深刻度：☆。
解説：傷口が裂けると（通常大きな音がします）.他の組織も傷つき.出血や滲出が起こり.腫れや発熱が起こる可能性があります。
対策：このようなときは.すぐに圧迫包帯と氷を当てる必要があります。 氷嚢は1回に20分ほど貼るとよいでしょう。 通常.1日5〜6回。 腫れが引くまで1～2日は安静にしていてください。
2.大腿四頭筋の緊張
発生確率：★★★★★☆（※1
深刻度：☆☆☆☆。
解説：関節に瘢痕癒着があるため.長期的に関節の動きが制限されます。 関節が正常に動いているとき.大腿四頭筋は非常に元気な革バンドのように.繰り返し伸びることになります。 関節を長時間動かさないと.大腿四頭筋も活力を失い.収縮してしまうのです。 患者さんが緊張して筋肉を緩めないと.傷跡が引き離されるだけでなく.筋肉に負担がかかってしまいます。
対策：氷.安静.適切なストレッチ.大腿四頭筋の筋力発揮の停止。
3.膝関節伸展筋損傷
発生確率：★★★★★！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！？
深刻度: ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
解説：膝伸筋には.大腿四頭筋.大腿四頭筋腱.膝蓋骨.膝蓋骨腱が含まれる。 大腿四頭筋の歪みもこの範疇に入るはずですが.ここでは膝蓋腱に焦点を当てます。 まれに激しい断脚の際に膝蓋腱を損傷することがあるが.その主な原因は.傷の強度が膝蓋腱の強度より大きいこと.膝蓋腱が長い年月をかけて変性したこと.また.トレーニング中に体を強くひねるなど極端に非協力的な患者もいることなどが考えられる。
対策：直ちに訓練を中止し.ブレーキをかける。 次のステップは.人によって異なります。
4.再建靭帯損傷
発生確率：★。
深刻度: ☆☆☆☆☆!
解説：あまりにも多くの患者さんが.屈伸トレーニングは再建した靭帯を損傷するのではないかと質問してきました。 現在.手術の主流は解剖学的な点での再建で.再建された靭帯は基本的に屈曲時の靭帯の張力がほとんど変化しないアイソメトリック（等尺性）です。 そのため.膝の屈伸運動で靭帯の張力がほとんど変化しないので.純粋に受動的な膝の屈伸運動では再建した靭帯を損傷することはありません。 もちろん.骨道や点の位置が正しいこと.トレーニングの相性が良いことが大前提です。
写真のように：ACLポイントの位置が正しくないと.関節の角度が制限されます。
対策：骨道や点の位置が悪く.再手術が必要になりそうな場合もある。
5.精神的な衰弱
発生確率：★★★★★！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！？
深刻度: ☆☆☆☆☆!
解説：足を折るということは.間違いなく痛みを伴い.意志を試されることです。 歯を食いしばって我慢する人もいれば.あきらめて多くの機能を永久に失うことになる人もいます。
解決策：リラックスすること.ハッピーなことを考えること.目標を持つこと.朋友と励まし合うこと！です。 あなたの “足切り “を信じて.一緒に仕事をすれば.半分の努力で2倍の結果が得られる。