脳性昏睡の蘇生と覚醒

  覚醒を促す植物状態の治療 植物状態の患者さんは.治療や回復.自然回復に時間がかかる。 ガス中毒で植物状態になった患者さんに対して.在宅ホスピスで13年間.座る.立つ.車椅子での運動を続けた結果.やがて意識と言葉を取り戻したことが報告されています。 また.外傷性脳損傷で昏睡状態の患者さんが.1年以上の治療とリハビリを経て.自力で歩き.生活できるようになった例もあります。 また.虚血性低酸素脳症.低血糖性昏睡.心肺停止などの患者さんが.蘇生が間に合い.普通に出勤できたという報告もあります。 これらの現実の現象に共通するのは.基本的に救助が適時に行われ.治療のための有効時間が確保されたことである。 もちろん.症状の重さや患者さんの体質によって.調整期間が長く.慢性的な治療過程を必要とするものもあります。 植物状態の患者の治療:1.リハビリ:毎日ベッドに2時間座って立ち.車椅子に1時間乗って.定期的に地域へまたは病院のリハビリ科を訪問して.手足の訓練.鍼灸.マッサージ.ペディキュア.立ちベッドなどの訓練。 2.投薬期間:ナイアシン錠剤.血液循環.瘀血の漢方薬を服用.一般的に毎年10月から次の年の4月に治療のため.治療。 夏場は処理を軽減しています。 3.ヒト脳ペースメーカーの応用:ヒト脳ペースメーカーには.DBS(深部電気刺激)と頸髄電気刺激の2種類がある。 中国における現在の脳昏睡の選択基準:①外傷性脳損傷で.昏睡状態が3ヶ月以上続き.意識がはっきりしている患者はDBSに適している ②植物状態で.脳画像上.脳萎縮と脳室拡大があり.DBSに適さない患者は頸部骨盤電気刺激治療を選択することができる。 画像上.第三脳室横径が10mm未満の軽度意識者はDBS(深部電気刺激).頭蓋CTフィルム上.第三脳室横径が10~13mm以上の方は頸部骨盤電気刺激を選択することが可能です。 虚血性低酸素脳症と高張性昏睡を有する意識の低い若年者に対しては.1ヶ月でのDBSが推奨されている。5 DBSまたはSCSを用いた昏睡状態の患者の全体的な年齢層は7~70歳である。