亜肉腫では.意識の大部分を失い.随意運動がなく.音や光の刺激に反応せず.なおかつ痛みのある刺激に対して痛みを伴う表情や手足の引き抜きなどの防衛反応を示すことがあります。 角膜反射.瞳孔-光線反射.眼球運動.嚥下反射が見られることがあります。 呼吸.血圧.脈拍に大きな変化はない。 失禁や尿閉が見られることがある。 深い昏睡状態への進行を防ぎつつ.原疾患を治療することが主な治療法です。 表在性昏睡は.種々の熱性疾患.中毒などで見られ.進行すると振戦せん妄.昏睡に至る。 脳に関係する熱病には.脳炎.脳脊髄炎.狂犬病などがあり.高熱で意識不明になる肺炎や腸チフス.けいれんの後に意識不明になる破傷風などがあります。 中毒による代謝物の体内蓄積による毒性意識障害.重症糖尿病.重症肝疾患.腎不全の尿毒症.重症肺気腫.肺線維症など。 アルコール.一酸化炭素.催眠剤.最近では光化学ヒュームによる中毒も混乱の原因である。外傷直後の意識喪失はともかく.硬膜下血腫による数日から数週間後の意識喪失は誤診されやすく.特別な注意が必要である。 下痢や嘔吐を伴う小児では.アセトン血症や中毒性桿菌性赤痢により.混乱が生じることがあります。