開眼昏睡は.意識ははっきりしているが.眼球の動き以外は動かすことができず.命令によって目を開いたり閉じたり.あらゆる方向に眼球運動をすることができるのが特徴である。 しかし.眼球開放性昏睡の臨床症状や初期診断については.どの程度わかっているのだろうか。 臨床症状 原疾患に基づいて出現し.多くは蘇生術によって昏睡状態が治療された後である。 自分や周囲の状況を認識することができず.互いに.あるいは他者とコミュニケーションをとることができないが.刺激を与えると目を開いたりする。目を動かすことはできるが.意識のない.目的のない動きはない。手足の動きはない。言葉を理解したり表現することはできないが.睡眠覚醒サイクルを再開する。情動反応はなく.時に.以下のような症状が見られることがある。 不随意の叫び声.視覚.聴覚.触覚.不快刺激に対する行動反応なし.刺激を与えると時々原始反射を起こす。 例えば.頭や首を刺激した後.短い待ち時間の後に全身や体の一部をゆっくりとひねる動作をさせることができる。 自発呼吸があり.血圧や脈拍は安定しており.維持措置を必要としないが.尿失禁や便失禁があり.視床下部や脳幹の機能はほぼ保たれており.脳反射や脊髄反射は程度の差はあるがあり.不随意咀嚼運動が起こり.吸引反射や強い握り反射があることもあります。 上記の症状が1ヶ月以上続く。 診断:1.認知機能の喪失.意識活動なし.命令実行不能.2.随意呼吸と血圧を維持.3.睡眠覚醒周期あり.4.言語理解・表現不能.5.自動開眼または刺激下開眼.6.目的なしの視線移動あり.7.視床下部機能および脳幹機能はほぼ維持されます。