漏斗胸 漏斗胸の子どもは.前胸部の陥没.前肩.軽い猫背.上腹部の突出が特徴です。 その結果.胸郭容積が減少し.肺の発達が制限され.呼気および最大換気量が著しく減少する。 漏斗胸の変形が心臓や肺を圧迫すると.心臓はほとんど左胸に移動してしまうため.パニック発作や息切れ.子どもが活動するときの呼吸困難が起こります。 側弯症は.思春期以降の患者さんでより顕著になります。 これは.漏斗胸や側弯症によって心臓や肺が圧迫され.呼吸・循環機能が損なわれるため.生存期間が短くなり.40歳までに死亡するためと思われる。 さらに.人格形成への影響も大きく.子どもへの精神的負担も大きい。 治療法：最良の治療法は低侵襲のNUSS手術（整形外科のプレート設置手術）です。カルシウムの補給は有効ではありません。 手術の適応：漏斗胸の進行性悪化.ハラーCT指数≧3.25.および/または漏斗胸が呼吸器症状や心肺異常につながる場合.就学前の2～12歳での治療が最適です。 低侵襲手術（NUSS手術）は.胸腔鏡ガイド下で.オーダーメイドの金属プレートを胸骨の窪みを外側に押し出すように埋め込んで矯正手術を行います。 内側に変形した肋軟骨もすべて金属プレートで外側に押し出されるので.整形効果がよく.これまでの胸骨反転術などの大きな手術による子どもの外傷や痛みも回避することができます。 胸骨が前方に膨らんでいる奇形である。 多くの学者は.肋骨と肋軟骨の過成長によるもので.胸骨の変形は肋骨の変形に伴う二次的なものだと考えている。 漏斗胸と同様.遺伝的な関係がある。 危険性：海綿体症の患者は胸部肋骨が前方に突出し.胸郭の前後径が大きくなり.胸郭の容積が減少し.肺の発達が制限されます。肺組織の弾力が低下し.呼吸振幅が弱まり.運動耐性が低下し抵抗力が弱まり.一部の患者は息切れ.脱力.気管支炎や肺炎などにかかりやすくなるなど.心肺機能まで深刻な影響を及ぼすことになるため。 また.奇形による精神的負担や性格への影響に加え.奇形そのものによる呼吸・循環機能の障害も外科的矯正が必要です。 治療法：整形外科プレート設置による低侵襲胸骨シンカー（修正NUSS手術） 手術療法.2～12歳で最適.16歳まで整形外科満足度98.5％ 2歳以降のカルシウム補給は効果なし!