甲状腺超音波検査報告書の「スコア」の意味について教えてください。

甲状腺超音波検査のレポートをもらうと.結論の部分に「TI-RADS」スコアという記載がある場合があります。 TI-RADS」は.甲状腺結節の悪性度を判定するために用いられるシステムです。

医師は.甲状腺結節のさまざまな超音波所見を組み合わせて.下の表に従って0~6点のスコアを出します。 スコアの違いには.さまざまな意味があり.さまざまな対応を意味する。


Table 1 甲状腺結節 TI-RADS scoreとその意味
.

TI-RADSスコア

の場合。

意味

の場合。

0

の場合。

評価不能.要再検査

の場合。

1

の場合。

「陰性」とは.結節が見つからず.これ以上の検査が必要ないことを意味します

の場合。

2

の場合。

主に嚢胞性または固形で.規則的な形態と明確な境界を持つ.または典型的な良性結節の特徴を持つものです。 これ以上の検査は必要なく.臨床観察で十分です

の場合。

3

の場合。

典型的な悪性腫瘍の特徴はなく.おそらく良性(一般に悪性は5%以下)であると考えられます。 6~12ヵ月後の見直しを推奨

の場合。

4

の場合。

悪性である可能性が高く.悪性結節の特徴を1つ以上持ち.4A.4B.4Cに細分化され.悪性の確率が徐々に高くなる;

スコアが「4」の患者は通常.綿密なフォローアップ(3ヶ月ごと)または超音波ガイド下微細針吸引生検を含むさらなる評価を必要とし.外科的介入が必要となる場合もあります

の場合。

5

の場合。

悪性腫瘍の疑いが強く(80%~90%の確率).さらなる評価(細針吸引法など)や外科的治療が必要な場合

の場合。

6

の場合。

微細針吸引法で確認された甲状腺がん

超音波診断の結果の判定は.やや主観的であることを再認識させられます。 そのため.患者さんは病院ごとに行われる超音波検査で.一貫した評価結果を得られないことがあります。

共同執筆者:復旦大学医学部附属癌病院 黄寧斯博士