神経痛や良性神経腫は.指骨の下.中足骨の間.中足骨球の上.遠位端に向かって走り.足指を支配している指節間神経のいずれにも発生する可能性があります。
第3足指間神経は.内側足指神経と外側足指神経の枝からなり.通常.神経腫（モートン神経腫）ができ.両側より片側に多く.男性より女性に多くみられます。 中足骨間神経痛の症状と兆候
中足骨間神経痛は.突然の痛みが足の神経の1つ以上に沿って足の甲やつま先に向かって放散されるのが特徴です。
これは.足の趾間神経を保護する脂肪パッドが失われること.軽い外傷を繰り返すこと.不適切な靴の履き方などが原因として考えられます。
趾間神経腫は.1本または複数の趾間神経の周囲に進行性の良性肥厚・腫大を認めます。
この神経腫の患者さんは.初期には中足骨球部.中でも第4中足骨頭周辺に軽い痛みや違和感を訴える程度です。
灼熱感やピンと張ったような感覚があることもあります。
中足骨の球に石があるような感覚を覚えることがあります。
通常.あるスタイルの靴を履いたときに.他のスタイルの靴よりも症状が顕著に現れます。
病気が進行すると.感覚はより特異的になり.しばしば灼熱感が足先まで放射状に広がることがあります。
歩行時には.痛みを和らげるために靴を脱がなければならないことが多い。 中足骨間神経腫の診断と治療
診断は.特徴的な病歴と足底の趾間部の圧痛に基づいて行われます。
神経腫形成があると.親指で第3趾と第4趾の骨の間を押すと痛みが出ることが多いです。 通常.適切な靴を履くことで痛みはすぐに緩和されます。
神経痛の緩和にはリドカイン注射だけで十分ですが.そうでない場合は.神経腫形成例では長時間作用型副腎皮質ホルモンと局所麻酔薬による神経周囲への浸潤が必要です。
中足趾節関節の背側面.足に対して45°の角度で.足指の隙間に注射し.1～2ヶ月間隔で2～3回繰り返す。
また.足の装具を使用した方がより効果的であり.手術の前にできるだけ保存的に治療する必要があります。
保存的治療が有効でない場合.外科的に神経腫を切除することで.完全に根絶させることができます。