パーキンソン病患者の多くは便秘に悩まされていますが.パーキンソン病患者の便秘の原因は何でしょうか？ このような状況に遭遇したとき.私たちはどうすればよいのでしょうか？ パーキンソン病の便秘の主な原因は.パーキンソン病そのものによる消化管の植生神経の機能障害と.消化管の蠕動運動が遅いことです。運動障害のため.パーキンソン病患者は運動量が少なく.十分な運動ができないことが多く.これも腸の動きに悪影響を及ぼします。 もう1つは薬理学的な便秘で.抗コリン薬（アンタノミクス）とアマンタジンの両方が腸の動きを著しく鈍らせます。 その他.スチルベン.ドパミンアゴニスト.レボドパなどは便秘を悪化させることがあり.レボドパによるひどい便秘のために薬を服用できない患者もいる。 薬原性便秘の場合.まず便秘の原因となっている薬を中止または減量します。 パーキンソン病そのものによる便秘の場合.下剤の長期使用は体に悪影響を及ぼし.便秘を悪化させる可能性があります。 したがって.便秘を改善するには.まず非薬物療法を行うことです。 I. 悪い生活習慣を改める 毎日.できれば起床後午前5～7時の間に定期的に排便する習慣をつける。 毎日排便することで.便が直腸にとどまる時間が短くなり.直腸内で脱水して硬くなることも防げるので.排便が楽になる。 第二に.食事の構成を変える 繊維質を含む食品を十分に食べ.毎日十分な水を飲む。 食物繊維は便秘予防に役立つだけでなく.コレステロールを下げ.多くの慢性疾患の予防にも役立ちます。 食物繊維を多く含む食品には.野菜.果物.豆類があり.特にキャベツ.ほうれん草.セロリなど葉や茎のあるものがおすすめです。 1日に少なくとも20～25グラムの食物繊維を摂る必要があり.これは500グラムの野菜を食べることに相当する。 食物繊維を摂ることと同じくらい.水分を摂ることも大切です。 水分に浸さない食物繊維は便秘を悪化させる恐れがあります。 したがって.1日に少なくともコップ4～8杯の水を飲む必要があり.ジュースや牛乳などの飲み物を加えてもよい。 食生活を改善することが便秘の治療法として望ましく.水分と食物繊維を一緒に摂取することで腸を開かせることができます。 第三に.薬物療法 便秘がひどい場合.上記の方法がどれも有効でない場合は.医師の指導のもと.コルク剤.センナなどの薬物療法を行う。