動脈硬化は60歳以上の有病率が79.9%という一般的な動脈疾患ですが.動脈硬化性閉塞性疾患の患者さんの5年生存率はわずか72%.脳血管疾患を合併すると5年生存率は69%.心血管疾患を合併すると59%.さらに糖尿病の患者さんはさらに生存率が低くなるという一連の統計が存在します。 そのため.この病気はできるだけ早く診断し.治療することが重要です。 もちろん.この病気はほとんど切断して治療するケースもあり.初診時の切断率は一般的に約4%.治療が間に合わないと5年以内の切断率は約8〜10%と大幅に上昇し.糖尿病を合併するとさらに切断率は約30%と高くなります。 高齢者では発生率がやや高くなります。 この病気は様々な要因によって引き起こされ.一般に臨床的には高血圧.高脂血症.高血糖の3つのハイリスクとして知られています。 発症率は約6:1と男性に多く.40歳以上では人口の約1~2%.70歳以上では30%に達します。 米国では.下肢の動脈硬化性閉塞性疾患の有病率は.40〜50歳で約2〜3%.55〜70歳で15〜17%と言われています。動脈硬化が進行すると.プラークの拡大や二次的な血栓症により動脈内腔が狭窄・閉塞し.下肢に慢性または急性の虚血症状を呈する下肢動脈硬化性閉塞性疾患と呼ばれる状態になります。 下肢の大腿動脈.腸骨動脈.下腹部大動脈に発生する。 欧米では動脈硬化の発症率が高く.米国では70歳以上で10%.40~70歳では1~2%の有病率で.毎年10万人が外科的治療を受けているといわれています。 1950年代から1960年代にかけて.中国では下肢動脈硬化症や閉塞性疾患の患者はほとんどいませんでしたが.国民の生活水準の向上に伴い.非侵襲的血管スクリーニングの普及と相まって.下肢動脈硬化症や閉塞性疾患の患者が年々増加する傾向にあります。 1万人に76人の患者さんがいます。 下肢の動脈硬化性閉塞性疾患は.比較的よく見られる疾患になっています。 動脈硬化性閉塞性疾患にはどのような要因があるのでしょうか? 国内外の研究によると.以下の要因が関連している:1.性別:女性よりも男性の方が多い.(6:1).50歳未満でより明白.50歳以降は近づく傾向がある;2.年齢:中高年に多く発生.(45歳以上);3.喫煙:長期の大量喫煙に関連;4.肥満と高脂血症:アテローム性動脈硬化症の重要な要因の一つです;5.高血圧:血管が引き起こす損傷は.動脈硬化の重要な開始要因の一つである;6.高血圧:血管が引き起こす損傷はアテローム性動脈硬化の重要な開始要因の一つである。 糖尿病:動脈硬化と閉塞のプロセスを加速させることができ.糖尿病性微小血管症は状態をより複雑にする;7.また.ある:食習慣.精神的ストレス.遺伝的要因.など。 しかし.さまざまな治療を行っても.切断率5%.死亡率5%であるのは.1)治療が手遅れとなり.経験豊富な末梢血管の専門医に紹介された時点で最良の治療機会を失う.2)特に進行した患者には治療困難で.国内外ともに治癒率100%はないため.早期治療が非常に重要.3)重症化により生命の危険を伴う合併症を起こす.4)ためであると言われています。 治療期間が長いため.治療を継続できない患者さんがいること.5.