テレビ胸腔鏡は.過去20年間における胸部外科手術の最も重要な技術的進歩である。 テレビ胸腔鏡の開発により.胸部外科手術は侵襲が大きく回復に時間がかかるという好ましくない印象が完全に変わった。 低侵襲手技という現代のトレンドの代表的なものである。 経験の蓄積と技術の進歩により.TV胸腔鏡手術の適応範囲はますます広くなっている。 TV胸腔鏡下手術を行う外科医には2つの基本的な条件が必要である：第一に.開胸手術における十分な訓練と手術経験.第二に.優れた判断力と反応能力.さらに優れた基礎解剖学的知識である。 予期せぬ傷害を避けるため.あるいはそれに対応するためである。 簡単に言えば.テレビ胸腔鏡手術の適応はほとんどの胸部外科手術に及ぶ。 それは疾患の性質.部位.大きさに密接に関係し.さらに外科医の経験に密接に関係しており.一般化することはできない。 具体的には：1.縦隔腫瘍と嚢胞：縦隔腫瘍は一般的に3～5cm以下のものが胸腔鏡手術に適していると考えられている。 嚢胞は大きさによる制限はない。 著者らは20cmを超える巨大な嚢胞を胸腔鏡下に摘出したことがある。 もちろん.腫瘍の位置や性質.患者の病歴も考慮すべきである。 2.肺癌の外科的治療：肺癌は今や都市部での死亡者数第1位となっている。 1990年代初めから.海外では早期肺癌に対するテレビ胸腔鏡手術が報告され始めた。 中国でも.この10年でより頻繁に行われるようになった。 現在では.早期肺癌に対する胸腔鏡手術を優先し.長期生存率は少なくとも開胸手術に劣らないというのが.国内外の胸腔鏡専門家のコンセンサスであり.常識となっている。 近年は比較的進行した肺癌にまで手術適応を広げる傾向にあり.技術的には完全に可能な症例もあるが.長期生存効果についてはさらなる検証が必要である。 3.良性肺疾患に対する切除・摘出術：なるべく胸腔鏡下手術を選択する。 4.良性食道病変：または比較的早期の食道癌はテレビ胸腔鏡手術の適応である。 5.胸膜病変とその他の胸部外科疾患。 上記の適応はすべて相対的なものである。 患者の状態.経済的条件.手術に対する要求.外科医の経験などを考慮し.それぞれの患者に最も適した術式を選択する必要がある。 外科医は.適切な手術法を共同で選択するために.現在の治療法の選択肢を患者に知らせるべきである。