低侵襲な胸腔外技術の発展と普及に伴い.3-4ポートビデオ支援胸腔手術（VATS）は.肺葉切除.リンパ節郭清.拡大胸腺切除などのほとんどの肺および縦隔手術において従来の開胸アプローチに代わり.その安全性と信頼できる長期予後が証明されています。 しかし.多門孔トロカール留めで複数の肋間神経を損傷するため.術後の激しい痛みやしびれ.あるいは長期にわたる慢性疼痛に悩まされる患者さんが依然として存在します。 2002年に胸腔鏡単孔式が導入されましたが.肺の楔状切除生検という簡単な手術が数例行われただけでした。 2010年6月.スペインの外科医Diago GangzalesRivasが.より低侵襲な肺葉切除術であるUniportalVATSを初めて報告したのです。 この方法はすぐに世界中の医療機関の胸部外科に広まり.徐々にこの方法を試すようになりました。 過去5年間の経験と症例統計から.このリンパ節郭清の安全性と徹底性が証明されました。 しかし.手術の技術や乳房切除術の被曝に対する要求が高いため.現在中国では少数の大規模な医療機関のみがこの手術を成熟した形で行っているに過ぎません。 シングルポート胸腔鏡は.高精細ビデオスコープシステムに依存し.3～5cmの切開で行われ.腫瘍学の原則に従わなければならない：セグメント肺静脈.肺動脈.気管支をそれぞれ解放し.縦隔リンパ節のモジュラー全身クリアランスを行う。 従来のVATSビューから開胸手術に近いビューに変更することで.視認と分離.および直線的な切断閉鎖の配置を補助するための傍証の機会が失われることになる。 このため.術者の低侵襲技術や手際の良さ.忍耐力に対して.より高い要求と挑戦がなされます シングルポート胸腔鏡は.従来の胸部外科手術において現在の技術で達成可能な最も低侵襲な手術方法です。 そのため.最も低侵襲な胸壁の切開には良好な視野を保証し.3～4本の器具が同時にアクセスでき.互いに「喧嘩」することなく.伸びた曲線の二股の器具を使用することが必須となります。 Uniportal VATS肺葉切除術は現在.スクリーニング患者（早期.末梢結節.胸部に明らかな癒着がない.肺門部に石灰化した癒着がない.解剖学的に明瞭）に理想的に適合しています。シングルポート胸腔鏡は肺癌.縦隔腫瘍切除.胸腺拡大切除の胸部手術におけるほぼすべての主要な術式を安全に行うことができ.満足のいく周術期成績を得てきました。 今後.症例の積み重ねにより.この術式はより成熟し完璧なものとなり.単門式低侵襲手術の適応とされるより多くの患者さんの手術外傷.術後疼痛の軽減.早期回復に貢献することができると考えています。
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