患者：説明（発症時期.主な症状.通院先など）：時期：1997年 主な症状：肺炎.気管支拡張症.喀血 抗感染治療で改善.現在は呼吸困難がある 10年以上の気管支拡張症の息切れはどうしたらいいのか？ 手術をしたほうがいいのか.薬を飲んだほうがいいのか？ 済南中央病院胸部外科 李小華：気管支拡張症は肺の感染症で.咳を繰り返し.痰を吐く.時には血を吐くなどの症状が現れ.原因は先天性のものと後天性のものがあります。 治療は.保存的内科治療と外科治療に分けられる。 病変が小さく.感染も軽い初期には.一般に保存的な内科的治療が推奨されます。 現在の内科的治療では.すでに拡張している気管支の状態を変えることはできず.現在の感染や吐血を抑える程度です。 再発すると気管支の拡張が進み.局所の喀痰排出能力が徐々に失われ.寄生虫が薬剤耐性菌に変化するため.徐々に内科的治療の効果が低下していきます。 あなたの場合.薬剤耐性菌感染症と判断され.手術が検討されることもありますが.病変の範囲をよく確認する必要があります。 両肺の病変の程度が全肺容積の50％を超えている場合は.一般に手術は勧められず.薬剤感受性の結果を踏まえて薬物療法とともにファイバースコープによる気管支洗浄を検討することになります。