がんの痛みは.がん患者さんの苦しみの大きな原因であり.進行がん患者さんの8割以上が中等度から重度の痛みを感じていると言われています。 がんの痛みは.さまざまな臨床症状を呈し.患者さんの身体的.心理的.社会的.スピリチュアルな側面に深刻な影響を及ぼしかねません。 患者さんは.がん性疼痛の治療過程に積極的に参加し.痛みの感情を十分に表現し.痛みの状況を正しく把握し.痛みのレベルや治療効果について医師に報告する必要があります。 (1) 軽度の痛み（1～3点）：我慢できる程度で.睡眠に支障はなく.日常生活には支障がない。 (2)中等度の痛み（4～6点）：耐えられない.睡眠障害.鎮痛剤の必要性。 (3)激痛（7～10点）：痛みが激しく.睡眠が著しく阻害され.鎮痛剤が必要である。 痛みが睡眠や日常生活に支障をきたす場合は.医師に相談し.治療を受ける必要があります。 オピオイドは専門医の管理下で使用すれば.中毒の心配はありません（がん性疼痛の治療に使用されるオピオイドの中毒率は3/10,000程度です）。 悲観.不安.抑うつなどのネガティブな感情.社会的孤立.日常の社会活動への積極的な参加.適切な健康運動などを調整する必要があるのです。 がん性疼痛治療には.手術.放射線治療.薬物療法.低侵襲インターベンション治療などがあります。 がんの痛みの90％以上は.薬物療法によって効果的にコントロールすることができます。 鎮痛剤には多くの種類があり.痛みの程度.患者の健康状態.家族の経済状況などに応じて選択する必要があります。 鎮痛剤の中には.便秘.悪心・嘔吐.皮膚のかゆみ.眠気.呼吸抑制などの副作用を引き起こすものもありますが.これらは予防薬や対症療法により効果的にコントロールすることができます。