腹部大動脈瘤とはいったいどんなもので.どうしてそんなに怖いのでしょうか? 腹部大動脈瘤は聞き慣れないかもしれませんが.実は珍しいものではありません。 EinsteinとLi Siguangが腹部大動脈瘤破裂のため逝去。 腹部大動脈は.体の腹部にある大きな動脈です。 そして.腹部大動脈瘤とは.何らかの原因でこの血管が拡張し.ある程度まで膨らんでしまった状態のことを言います。 動脈瘤は.私たちが通常理解している腫瘍とは異なり.厳密には癌はもちろんのこと.腫瘍ではありません。 腫瘍には良性と悪性があり.例えば乳房にできる子宮筋腫や.悪性の乳がんなどがあります。 一方.腹部大動脈瘤は.風船が膨らんだように血管が拡張することで発生します。 それ自体は良性の病気ですが.ある時点から非常に危険な状態になります。 風船は膨らませれば破裂しますが.この動脈瘤も高速で流れる動脈血を含んでいるため.破裂します。 統計によると.腹部大動脈瘤の発生率は65歳で約8%.動脈瘤破裂後の死亡率は90%以上とされています。 腹部大動脈瘤の症状について教えてください。 初期の腹部大動脈瘤や.ある程度の大きさに拡張していない場合は.通常.何の兆候も現れません。 直径4.5cm以下の動脈瘤の場合.破裂の危険性は比較的低く.腹部のズキズキする腫瘤を感じることがある程度です。 特に胃に肉がついている人は.通常.初期にはなかなか発見されないと言われています。 お腹の後ろ.背骨に近いところにあるこの血管は.通常触知できないので注意が必要ですが.痩せた体型の人の多くは.通常でも腹部大動脈の拍動が感じられるので.神経質になる必要はないでしょう。 動脈瘤が大きくなるにつれて.次第に様々な異常が現れるようになります。 その第一が「痛み」です。 腫瘤が大きく.それに対して違和感があるため.漠然とした痛みを感じることもあります。 腹部大動脈瘤の直径が大きくなると.殻が薄くなり.圧力によって張力や引っ張りが強くなり.痛みも生じます。 痛みが強くなると.動脈瘤が破裂しそうになったり.破裂してしまったりすることが多いので.すぐに対処する必要があります。 もう一つの症状は.下肢の動脈塞栓症である。 血管が局所的に拡大するため.血液が流れるときに渦が発生し.この渦によって動脈瘤の内層に血栓ができ.医学的には付属器血栓と呼ばれるものである。 この血栓が外れると.血液とともに下肢に流れ込み.下肢動脈の塞栓症を引き起こします。 患者さんは.突然の下肢の痛み.冷感.紫色の着色.そして歩けなくなることもあります。 下肢の不具合で腹部大動脈瘤を知る患者さんもいらっしゃいます。 腹部大動脈瘤はどのように治療するのですか? 腹部大動脈瘤は.自然治癒や薬で小さくなる可能性は低く.手術が唯一のチャンスとなります。 一般的に.動脈瘤の直径が5cmまでの中国人は.特に女性は外科的手術を検討すべきとされています。 従来の手術は.小さく切開してお腹全体を2つにするのではなく.お腹を開くものでした。 拡張した動脈を見つけて人工血管に置き換えることは非常に有効ですが.侵襲が大きく.合併症も多くあります。 腹部大動脈瘤の多くは.機器や技術の進歩により.両側の太ももの付け根を2回切開し.大腿動脈から腹部大動脈にステントを送り込んで動脈瘤を覆うだけの低侵襲手術で治療することができるようになりました。 腹部大動脈瘤のステント治療前後で動脈瘤の分離に成功 何ができるのか? 65歳以上の高齢者.特に高血圧や動脈硬化が長期にわたる人は.胃をよく触って.ズキズキする腫瘤がないかどうか確認するとよいでしょう。 健康診断を受ける際.循環器系疾患が心配な場合は.腹部の超音波検査も受けるとよいでしょう。 疑わしい問題が発見された場合.直ちに血管外科に相談することをお勧めします。