関節は人体の重要な連結構造であり.その主な役割は運動であり.体重を支える役割も担っている。
関節を構成する骨構造のほかに.軟骨.半月板.靭帯などの軟部組織構造があり.これらは関節の安定性を決定する一方で.摩耗や損傷に対して脆弱であることにつながります。
良い関節の指標は.痛みがないこと.安定性が良いこと.動きが良いことの3つですが.このうちのどれか.あるいは2つ.3つすべてに異常がある場合.その関節は異常であるか.関節の病気であると言えます。 関節疾患は.国民に非常に多く.早期に発症しやすいもので.最も多いのは退行性変形性関節症です。
研究によると.中国人は身体的に膝が反転しやすく.欧米人の集団に比べ.ろれつが回らないことが多いそうです。
一方.トイレでしゃがむなど.深くしゃがむ動作が必要な国民の生活習慣も.膝関節への負担を増加させる要因となっています。
関節は使用頻度が高く.30歳代から関節軟骨の変性が始まるため.軟骨は水分が少なく.もろく.粘弾性が低く.摩耗に強いため.ケガや変性が起こりやすくなります。
外傷によって関節の病気が引き起こされることは理解しやすいと思いますが.これらの要因のすべてが関節の病気につながります。
自己検診と早期診断・早期治療が重要である。
中年から.あるいは青年期から.関節の軟骨は退化し始める。
人は一糸乱れず.常に関節の病理に気を配る必要があります。
長い間座っていて.急に立ち上がりにくくなり.歩けなくなった.しばらくすると歩けるようになった.でも休憩で座ると痛みが治まる.そんなときは軟骨の病変に注意する必要があります。
痛みは関節疾患の初期症状で最も重要です。膝の痛みや階段の上り下りの痛み.寒さや湿気にさらされた後の関節の痛みなどが繰り返される場合は.これらの初期症状に注意し.専門家のアドバイスを受けることをお勧めします。 適切な減量と.運動と栄養を組み合わせること。
肥満は関節への負担を増やし.軟骨表面のすり減りを加速させる傾向があります。
AAOSは.症候性変形性関節症の患者さんのボディマス指数（BMI）が25を超える場合.減量することを推奨しています。
関節に病変がある場合.軟骨のすり減りを抑えるために.安静と運動を組み合わせることが重要です。
関節に重さを加えず.関節周囲の筋肉や靭帯を鍛える運動としては.水泳やウォーキングが最適です。
水泳は背骨にもよい。
ウォーキングは最も経済的で安全.かつ長期的な継続に適しています。
関節炎の患者さんは.関節の摩耗や損傷を増やす可能性があるので.大きなペースや速いスピードで歩いてはいけません。
また.朝晩.ベッドに仰向けに寝て.足首を曲げながらまっすぐ足を上げる運動を繰り返すと.大腿四頭筋が鍛えられ.膝関節の保護力が高まります。 外傷を避けて生活する
外傷は.関節軟骨.半月板.靭帯を損傷し.関節の不安定性.滑膜炎.関節の変性につながります。
関節に病変のある患者さんは.長時間のしゃがみ込み.しゃがみ込みと立ち上がり.階段の上り下り.登山など.関節への負荷が大きくなる活動を控え.関節のすり減りを遅らせることが大切です。
また.関節が濡れたり冷えたりしないように注意し.保温することも必要です。膝を冷やさないように.必要に応じて膝当てを着用しましょう。
また.ハイヒールを長時間履くことは避け.靴底がゆるく柔軟性のある靴を履いて.衝撃を吸収し.関節への衝撃を和らげるようにするとよいでしょう。 適切な理学療法で症状を治療する。
理学療法は.血行促進や局所の病的代謝物の吸収を促し.抗炎症.腫脹.鎮痛などの効果が期待できます。
その際.適切な時期に理学療法を行うよう注意することが重要です。
急性の関節の腫れや痛みには.熱を発生させる理学療法機器を使用したり.温湿布を貼ってはいけません。熱にさらされると血管や滑膜がさらに拡張し.関節液が多く分泌され.関節の腫れが悪化します。一方.古冷脚などの非急性の段階では.明らかな発赤.腫れ.関節液がない場合.温湿布や熱発生理学療法機器で炎症吸収を促してもよいです。
症状のある退行性関節疾患に対しては.対症療法が適切で.鎮痛のためのNSAIDsやトラマドール系薬剤.グルコサミン製剤などの軟骨成分を補う薬剤があるとよいでしょう。 結論として.早期の関節症は.対症療法の補助的な治療で.症状を緩和し.機能を改善し.病気の進行を遅らせることができます。
関節疾患は.患者さんと医師が同じ運命を歩み.自らの関節を長持ちさせ.人工関節置換術をできるだけ遅らせることが大切です。