1.二分脊椎は遺伝性ですか？ 両親のどちらかが二分脊椎の場合.子供は二分脊椎になるリスクが高いのでしょうか？ 二分脊椎は.胎生期の神経管の閉鎖不全によって起こる先天異常です。 遺伝的要因と環境的要因の組み合わせによって引き起こされ.親が二分脊椎であれば.子供が二分脊椎になるリスクが高くなります。 2.超音波検査などの出生前検査で二分脊椎のスクリーニングは可能ですか？ 一つは生化学的検査で.母体血清のαフェトプロテイン.羊水のAFP.羊水のアセチルコリンエステラーゼを採血します。 もう一つは出生前超音波スクリーニングで.これは開放性二分脊椎だけでなく部分閉鎖性二分脊椎も検出することができ.検出率は検査者の技術.胎児の位置.羊水の量に影響される。 超音波検査が主な手段である。 3.スクリーニングは妊娠中どのくらい行う必要がありますか？ その精度は？ 胎児脊柱の超音波スクリーニングは.通常18週から22週に行われます。 開放性二分脊椎の診断における超音波検査の精度は100％ですが.閉鎖性二分脊椎の診断における超音波検査の精度は開放性二分脊椎のそれよりも低くなります。 4.二分脊椎が発見された場合.どうすればよいですか？ 超音波検査で開放性二分脊椎と診断された場合は.妊娠の中止をお勧めします。 子宮内胎児治療の発展に伴い.二分脊椎の奇形に対して開腹子宮内手術が行われるようになりましたが.先進国でのみ行われており.中国ではまだこの種の手術は行われていません。 5.妊娠前に二分脊椎を予防するには？ すべての妊婦に葉酸の補給が必要か？ 葉酸サプリメントは胎児の二分脊椎を予防できますか？ 妊娠前および妊娠初期に葉酸を摂取することで.胎児の二分脊椎を効果的に予防することができます。 現在.妊娠初期に葉酸の補給が可能であれば.すべての妊婦に.また妊娠準備中にも葉酸の補給が推奨されています。 葉酸の欠乏に加え.母親の年齢.流産の既往歴.職業上の危険.インフルエンザ.夫の喫煙などが神経管欠損症のリスクを高める可能性があるため.葉酸の補充によって二分脊椎の発生を完全に予防することはできません。 6.妊娠準備中や妊娠中に葉酸を補給するには？ 妊娠初期および妊娠13週以前は.0.4mg/日～0.8mg/日の補給が推奨されています。 7.二分脊椎の妊婦の場合.経膣分娩は可能ですか？ 目に見えない二分脊椎の妊婦でも.産道異常やその他の産科的疾患がなければ経膣分娩は可能です。