不安の身体化症状は.頭痛.めまい.頭がフワフワする感じや頭皮がつっぱる感じ.脳鳴り.耳鳴り.耳の痛み.目の痛み.目のかすみ.光に過敏.鼻の痛みやつまり.顔の赤みや熱.ドライマウス.口の苦さ.吃音.歯のつっぱり.口の味がしない.舌が厚すぎる.喉の異物感.喉に痰がからむ.首や肩の痛みしびれなどの不快.易疲労など体の内側から外側までどこでも現れることがあります。 不眠症.記憶力の低下.衰弱.重病感など。 背中の痛み.胸の痛み.胸の圧迫感.呼吸困難.息切れ.息苦しさ.過呼吸.咳や空咳.動悸やパニック.頻脈.早鐘.胸郭部の不快感.心臓が燃えるような痛み.血圧が高いまたは不安定。 腰痛.腹痛.腹部膨満感や鼓腸.火照り.腹痛.(11)弛緩.(6)短段階ヒス.胃痛.胃のむかつきやもたれ感.上部にガスが当たる感じ.腹部や肛門が下がる感じ.ゲップや酸逆流.吐き気やおう吐.排尿困難や頻尿や痛み.便秘や下痢や急な便通.性器や周囲の違和感や痛み.異常または大量の膣分泌.性・生理の症状など。 骨の痛みやかゆみ.手足や関節の痛みや脱力感.立ったり座ったりするのが不安定.歩行が不安定.綿の上をつたい歩きする.失神や転倒の恐れ.手足や全身のひきつり.ふるえ.飛びはね.震え.手足の麻痺やまひ.突然手足や五感の正常な機能が失われる.髪の毛が抜ける.色がない.皮膚が荒れる.乾燥する.しみ.皮膚アレルギー.皮膚のかゆみや麻痺.熱感がある。 灼熱感.ピリピリ感.圧迫感やアンソロジー.むくみ.重さ.締め付け感.寒気や発熱.過度の発汗やほてり.手足の冷え.寒さや風に対する恐怖感など。 これらはすべて臨床でよく目にする身体性不安の症状で.他にもたくさんありますが.今は全部は思いつかないので.後で思いついたり.臨床で遭遇したときに追加していきたいと思います。 これらの症状は1つか2つしかない場合もあれば.たくさんある場合もあり.症状の場所や性質が長期にわたって一定である場合もあれば.長期にわたって頻繁に変化する場合もあります。 不安症状の「身体化」とは.内的な不安を身体的な症状で表現することである。 この「身体化」は.双極性うつ病.異和感障害.不安障害(全般性不安障害.パニック発作).身体表現性障害.身体化障害.心気症.難聴.社会恐怖症.心的外傷後ストレス障害.神経症.慢性ストレス障害などの不安障害.不安を伴ううつ病.統合失調症に多くみられます。 障害.神経症.慢性疲労症候群など。 不安障害の臨床症状が身体的なものである場合.一般人はもちろんのこと.臨床医も容易に認識することができないので注意が必要である。 例えば.ある精神科の年配の院長が.ひどいめまいと心臓の前部不快感で循環器科に入院し.3回入院してから.実は心臓病ではなく.不安障害であることが判明したことがあります。 ですから.この種の不安障害の患者さんの多くが.精神科の精神科医にかかるのを嫌がるのは理解できます。 内的な不安が身体的な症状に変換されると.かえって不安が薄れる患者さんもいるので.不安症の患者さんが精神科や臨床心理士ではなく.他の科を受診する理由の一つにもなっています。