【病名紹介】7月末に入院した患者.そうそう.男性.20年来の肝硬変を患い.飲酒歴が長く（発症以来飲酒は中止）.B型肝炎2対のヘミシグナルで表面抗体.コア抗体.e抗体が陽性を示唆され.入院時に全身黄疸があり.総ビリルビンが500umol/L以上.直接ビリルビンが優位に上昇し.20日以上入院治療を行い.エースの黄染を抑えるために “黄疸は20日以上入院治療してもおさまらず.スマイテル.アルブミン.セファロスポリンなどで治療した。 1.黄疸は主に直接ビリルビンの上昇によるものであったが.画像上.総胆管.総肝管の拡張はなく.肝外閉塞ではなく肝内閉塞であることから.腫瘍を除外し肝内胆汁うっ滞と考えられた。 2,肝機能.全身状態から肝細胞破壊は比較的軽度であり.B型肝炎ウイルス活性はなかった。 3,白血球の上昇が持続しており.肝内胆管感染の可能性が考えられた。