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定義:線維筋痛症は.広範囲の全身性疼痛と顕著な身体的不快感を特徴とし.しばしば疲労.睡眠障害.朝のこわばり.うつ病や不安などの精神症状を伴う.原因不明の臨床症候群群である。
一次性または二次性に分類される。 ACR-1990
診断基準:1.全身疼痛が
3
ヶ月以上持続
2.全身
18
箇所のツボのうち少なくとも
11
箇所に圧迫痛がある。 ACR-2010
診断基準:1.Diffuse
pain
index
>7
および症状重症度スコア
>5
または
WPI=3-6
および
SS
スコア
>9;2.Symptoms
persistent
at
same
level
for
more
than
3
months;3.Patients
have
no
other
illness
with
explainsable
pain. FMSの新診断基準における重要な変更点:1.ツボの数の強調をやめた
2.診断における疼痛部位の数の位置づけを増やした
3.WPIとSSスコアを疼痛と症状の重症度の定量化に適用できるようにした。 FMSは.臨床的には女性に多く.20~70歳代に多く.変形性関節症に次いで有病率が高い疾患である。
臨床的には.FMSは脊椎関節症.変形性関節症.骨粗鬆症.産後リウマチに誤診されることが多く.多くは見逃されている。 FMSの治療:診断がはっきりすれば.治療の鍵
は.患者に自分の病気を理解してもらい.効果的な治
療が可能であるが.悪化することはなく.ましてや
不自由になったり致命的になることはないと納得して
もらうことであろう。
自分は病気を克服できるという自信をつけるようにしましょう。
運動にも気を配って.元気な体を作りましょう
次に.NSAIDs.消炎鎮痛剤.抗うつ剤の内服を行います。
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