当科に導入された超音波骨刀は.複雑な脊椎手術に適用され.精密で安全な手術を実現し.骨の成長による狭窄や手術部位の難しい角度を取り除くことができ.手術の安全性と精度が大幅に向上し.手術結果が明確で患者の満足のいく回復を得ることができました。 近年.脊椎手術の分野でも精密手術の概念が導入されていますが.精密手術の概念には少なくとも次の3つの側面が含まれていなければなりません。技術の進歩は医療分野に大きな革新をもたらし.磁気共鳴.筋電.そして 脊椎手術における磁気共鳴.筋電図.神経電位.画像診断.局所閉鎖の普及により.従来の意味での脊椎疾患の術前診断は問題なく.術後のリハビリテーションも容易に行えるようになった。 ナビゲーションシステム.ロボットシステム.高速研削ドリルなど.デジタルでインテリジェントな医療機器が数多く登場しているが.従来の技術では操作者の違いや患者の個人差によって性能がばらつくことが多く.制御の安定性や安全性が保証されず.全体として性能が低いものであった。 超音波骨切りナイフは.手術における正確さと安全性の必要性に基づき.圧電超音波周波数マイクロメーターカッティングナイフを用いて.骨の切断やトリミング手術を行う革新的な技術である。 Hortonらは.超音波骨刀で切断した骨組織の治癒時間を.従来の骨刀と比較して有意に短縮したことを報告している。 胸椎腫瘍除去椎弓切除術 椎体内腫瘍の管理において.出血が少なく.腫瘍をきれいに除去でき.手術時間を大幅に短縮し.簡単で安全かつ効率的に椎弓切除術を行うことが可能な方法です。 腰椎減圧・内固定術 腰椎の後方減圧術は.主に腰椎椎体の外傷や病変による腰部脊柱管狭窄症や椎間孔狭窄症.椎間板ヘルニア.靱帯骨化症などに対して行われ.超音波ナイフを用いて椎体切除.椎体癒合.圧排椎弓切除などの手術を行い脊髄などの減圧を行うものです。 超音波ナイフは.末梢神経叢や血管叢への脅威が少なく.脊髄硬膜外を直接切断します。 コールドカットにより.末梢神経組織への熱損傷がないことを保証します。 この手術は「セカンドイン」と呼ばれ.再手術後に骨のかさぶたができることで正常な解剖学的構造が崩れ（脊椎変形の患者さんにも見られる）.手術部位の下にアクセスできない組織があるかどうかがわからないため.非常に危険な手術となります。 超音波骨ナイフで.プレーナーとカッターの先端を使い.骨のかさぶたを大きく削り.切断する手術で.非常に安全です。 超音波骨切りナイフは.術者の労力が少なく.安定性が高く.骨の切り口がきれいで.胸椎.腰椎.頸椎などの脊椎手術に広く用いられ.外傷が少なく.回復が早く.切断した骨の周囲の軟組織を大幅に減らし.狭い手術部位でも角度が難しい部位でも容易に切断することができます。 外傷科ではこの技術に慣れ親しみ.臨床手術に頻繁に適用して良好な結果を得ています。