軽視してはいけない脊椎腫瘍

  脊椎腫瘍は全骨腫瘍の約6~10%を占め.全体としては.脊椎に発生する原発性腫瘍と.肺がんや乳がんなどの脊椎への転移性腫瘍に分類されます。 また.脊椎に発生する腫瘍は.良性と悪性に分類されます。 腫瘍が治癒可能かどうかは.腫瘍の良性・悪性に密接に関係しています。 脊椎の良性腫瘍の場合.70~80%の患者さんが手術で腫瘍を取り除くことができ.発見が早ければ早いほど治癒の可能性が高くなると言われています。 脊椎の悪性腫瘍の場合.生存期間は腫瘍の悪性度に関連しています。 また.腫瘍が脊椎に転移し.脊髄転移が生じた場合.その時点でも治療の必要性はあるのでしょうか? 医療技術の進歩により.甲状腺がんや乳がんの患者さんが脊椎に転移した場合.原発腫瘍と脊椎腫瘍を積極的に治療すれば.あと10年は生きられることが非常に多くなっています。  脊椎によく見られる原発性腫瘍には.骨質腫.骨軟骨腫.血管腫.多発性骨髄腫などがあります。 このうち.最初の3つは良性の脊髄腫瘍で.最後の1つは悪性の脊髄腫瘍である。 原発性脊髄腫瘍の場合.発生する場所は患者の年齢と腫瘍の性質に関連しています。 例えば.良性の脊髄腫瘍は脊椎の後面に現れる傾向があり.悪性の脊髄腫瘍は椎骨体を破壊する傾向があります。 また.脊柱の末端.第1頸椎と第2頸椎の間や仙骨で見つかることが多く.胸椎や腰椎で見つかることはあまりありません。 血管の「腫瘍」というと.ほとんどの人が腫瘍を思い浮かべると思います。 実は.血管腫は本当の腫瘍ではなく.血管の奇形であり.単に「腫瘍」と呼ばれています。 血管腫は一般に.内皮腫.血管上皮腫.血管肉腫などの「修飾」を受けると.本当の意味での腫瘍となります。  脊髄血管腫については.脊椎の原発性腫瘍の約2~3%を占める一般的な血管奇形です。 注目すべきは.健常者の10~11%に脊髄血管腫があることで.中国では約1~2億人の中国人が脊髄血管腫を持っていることになるが.そのほとんどが自覚症状がないため.気づかないということである。 脊髄血管腫については.97%が治療を必要とせず.治療を必要とするのは3%程度です。