腎不全は.さまざまな原因により糸球体が重篤に破壊され.体内の代謝性老廃物の排泄や水電解質.酸塩基平衡.内分泌機能の調節に障害が生じる臨床症候群で.急性腎不全と慢性腎不全があり.治療の鍵はそれを元から断つことにあります。 1.標準治療:腎不全の初期は腎臓の障害が軽度であり.原疾患である糖尿病.高血圧.動脈硬化.糸球体・尿細管炎などの治療を積極的に行い.尿毒症への進展を防ぐ必要があります。 高血圧は薬物療法などで徐々に下げる。腎動脈や腎静脈塞栓症などの初期の腎大血管疾患は血栓溶解療法や抗凝固療法で治療することができる。 軽度の急性尿細管炎は.支持療法と対症療法で保存的に治療します。 2.素因の除去:腎結核や慢性腎盂炎などの各種感染症は.支持療法.対症療法.必要なら透析を中心に治療する。 腎毒性の低い抗生物質は.感染症の予防や治療に使用することができます。 また.急性の嘔吐や下痢.発熱.外傷.腎毒性のある薬物の摂取も腎症の引き金になりやすい。 3.食事療法:低タンパク食.およびより多くの必須アミノ酸を含む主に動物性タンパク質.低リン含有量は.消化と十分なビタミンに簡単に.高血圧.水腫の患者は.低塩食である必要があります。 4.その他:体内で軽度の代謝性アシドーシスが生じた場合.薬物療法により体内の水分.電解質.酸塩基平衡を調整することができる。 腎後閉塞が生じた場合は.膀胱にカテーテルを留置して尿路の詰まりを解消する必要があります。 腎不全の患者さんには.日常の健康管理として.自己鍛錬を強化し.病気に対する抵抗力を高めるとともに.安静に留意し.医師の治療と協力することが必要です。